排卵后肚子疼怎么回事

排卵后肚子疼可能由生理性或病理性因素引起，其中生理性排卵痛最为常见，多表现为单侧下腹部短暂隐痛或坠痛，持续数小时至1~2天，而病理性原因如盆腔炎、卵巢囊肿破裂等可能伴随其他症状，需结合具体表现判断。

一、生理性因素

1.排卵痛：卵泡破裂排出卵子时，少量卵泡液及血液进入盆腔刺激腹膜，引发轻至中度单侧下腹痛，持续数小时至2天，研究显示约17%~22%育龄女性会出现此类疼痛，疼痛程度随个体差异波动，部分人可自行缓解。

2.黄体囊肿轻微出血：排卵后形成的黄体囊肿若发生少量破裂或出血，可能刺激盆腔产生短暂坠痛，多数无明显症状，超声检查可见囊肿内少量积液，通常无需特殊治疗。

二、病理性因素

1.盆腔炎急性发作：既往盆腔炎患者排卵时盆腔充血加重炎症，表现为双侧下腹部持续性疼痛，伴白带异常、发热，妇科检查可见宫颈举痛，血常规提示白细胞升高，需通过抗生素治疗控制炎症。

2.卵巢子宫内膜异位症：异位内膜在排卵时出血，刺激盆腔产生周期性疼痛，超声可见卵巢巧克力囊肿，疼痛随病情进展逐渐加重，腹腔镜检查可明确诊断，非甾体抗炎药可短期缓解症状。

三、紧急情况处理

若疼痛突然加剧，伴恶心呕吐、头晕、血压下降，需警惕卵巢囊肿扭转或破裂，应立即就医，超声检查可明确囊肿形态改变，必要时需手术干预。

四、特殊人群提示

1.备孕女性：若疼痛剧烈或超过48小时，需排查黄体破裂、宫外孕，避免剧烈运动，可适当热敷缓解不适。

2.孕妇：月经推迟后出现腹痛，需排查宫外孕，血HCG及超声检查可明确诊断，避免延误治疗。

3.老年女性：绝经后女性排卵后腹痛需警惕卵巢肿瘤，建议妇科超声及肿瘤标志物检查排除恶性病变。

五、非药物干预建议

生理性疼痛可通过休息、腹部热敷（温度控制在40~45℃）缓解；疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），12岁以下儿童禁用，12~18岁青少年需遵医嘱，避免空腹服用。