引起小儿肠梗阻的常见原因有哪些

小儿常见的肠梗阻相关疾病有先天性肠道畸形（包括肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良）、肠套叠、蛔虫性肠梗阻、腹外疝嵌顿、粘连性肠梗阻，分别有不同的发病特点、好发人群及临床表现，如肠闭锁多因胚胎发育肠管空化不全致新生儿肠梗阻，肠套叠多见于4-10个月婴幼儿，蛔虫性肠梗阻多见于6-8岁学龄儿童农村地区等。

肠狭窄：可能与胎儿期肠管炎症、缺血等因素有关，狭窄部位多发生在十二指肠和回肠，性别差异无明显特殊性，患儿会出现逐渐加重的呕吐、喂养困难、腹部膨隆等肠梗阻症状。

肠旋转不良：是由于胚胎期肠旋转异常，使肠道位置发生变异，肠系膜附着不全，易发生肠扭转，从而引起肠梗阻，男婴发病相对稍多，典型表现为生后数天内出现间歇性呕吐，呕吐物含有胆汁，同时伴有腹胀等表现。

肠套叠

多见于婴幼儿，尤以4-10个月婴儿多见，性别上男婴略多于女婴。其发生可能与饮食改变（如添加辅食）、肠道感染等因素有关，由于一段肠管套入与其相连的肠腔内，并导致肠内容物通过障碍，患儿表现为突发剧烈的阵发性腹痛、呕吐、果酱样血便和腹部腊肠样包块。

蛔虫性肠梗阻

多见于6-8岁学龄儿童，农村地区相对多见，无明显性别差异。当蛔虫数量较多时，可在肠道内扭结成团，引起肠腔堵塞，导致肠梗阻。患儿常有驱虫不规范病史，表现为阵发性腹痛、呕吐、腹胀，可吐出蛔虫，腹部可触及条索状团块。

腹外疝嵌顿

小儿腹股沟斜疝较为常见，任何年龄均可发病，男婴发病率明显高于女婴，多因哭闹、排便等腹内压增高时，疝内容物（多为肠管）突出至疝囊内不能回纳，从而引起肠梗阻。患儿表现为疝块突然增大，伴有明显疼痛、呕吐、腹胀等肠梗阻症状。

粘连性肠梗阻

多有腹部手术、腹腔感染、外伤等病史，各年龄段小儿均可发生，无明显性别差异。腹腔内粘连可导致肠管粘连成团或引起肠管扭曲，进而发生肠梗阻，患儿有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等表现，腹痛程度不一，与粘连程度和部位有关。