病情描述:升结肠息肉会是癌症吗
主任医师 广州医科大学附属第一医院
升结肠息肉不一定是癌症,分为腺瘤性息肉(有癌变潜能,如管状腺瘤直径大于2厘米、中老年人、长期高脂低纤维饮食者风险高)、炎性息肉(肠道炎症刺激引起,一般不癌变)、增生性息肉(大多不癌变,体积小癌变几率极低),需靠结肠镜取组织病理检查明确性质,不同人群发现后都应及时就医制定诊疗方案。
腺瘤性息肉
发生发展:腺瘤性息肉有一定的癌变潜能,比如管状腺瘤,随着时间推移、腺瘤体积增大等情况,有可能逐渐发展为癌症。有研究表明,直径大于2厘米的腺瘤性息肉癌变几率明显升高。从年龄角度看,中老年人相对更易出现腺瘤性息肉且癌变风险可能更高;从生活方式来讲,长期高脂、低纤维饮食的人群,患腺瘤性息肉进而癌变的风险会增加。
特点:腺瘤性息肉通常表面相对较光滑或呈分叶状等,质地可能较软,通过肠镜检查可初步观察其形态等特征,但最终确诊需依靠病理活检。
炎性息肉
发生情况:炎性息肉一般是由于肠道炎症刺激引起的黏膜增生,通常不会发生癌变。比如因肠道慢性感染、溃疡性结肠炎等炎症性疾病导致的炎性息肉,去除炎症因素后,息肉一般不会恶变。不同性别在这方面差异不大,但有肠道炎症病史的人群相对更易出现炎性息肉。
增生性息肉
癌变可能性:增生性息肉大多也不会发生癌变,它是肠道黏膜上皮的一种增生性改变,形态多为小的颗粒状,一般体积较小,长期随访观察发现其癌变几率极低。生活方式等因素对增生性息肉癌变影响较小,主要与肠道本身的生理状态等相关。
要明确升结肠息肉是否为癌症,主要依靠结肠镜下取息肉组织进行病理检查,通过病理结果来精准判断息肉的性质,若是腺瘤性息肉等有癌变潜能的息肉,需及时处理以预防癌症发生;若是炎性息肉、增生性息肉等一般情况良好的息肉,也需根据具体情况进行相应的随访或处理。对于不同年龄、性别、有不同生活方式及病史的人群,在发现升结肠息肉后,都应及时就医,由医生根据具体情况制定合适的诊疗方案。