自然流产时的症状是什么

自然流产的典型症状主要包括阴道出血、腹痛、妊娠组织排出，部分患者可能伴随头晕、乏力等全身症状。

一、阴道出血

1.早期自然流产（妊娠12周前）：常表现为少量点滴出血或暗红色血性分泌物，随着胚胎与蜕膜剥离，血窦开放，出血量逐渐增多，可转为鲜红色并伴有血块，持续时间通常超过24小时，部分患者出血呈持续性或反复不止状态。

2.晚期自然流产（妊娠12周后）：出血量较多，血色多为鲜红色，可能伴有大量组织碎片排出，若出血量大且未及时干预，可能出现面色苍白、心慌等休克前期表现。

二、腹痛

1.早期自然流产：胚胎剥离刺激子宫收缩，引发阵发性下腹部坠痛或痉挛性疼痛，疼痛程度随出血增多逐渐加剧，可伴有腰背部酸痛，疼痛部位多集中在下腹正中或两侧。

2.晚期自然流产：腹痛逐渐呈规律性加剧，类似分娩宫缩，持续时间延长，疼痛程度较重，若胚胎完全排出，腹痛会短暂缓解。

三、妊娠组织排出

1.部分患者在阴道出血过程中，可能自行排出白色或粉红色、大小不等的妊娠组织（如孕囊、绒毛等），排出后腹痛多明显减轻，需及时就医确认组织是否完整排出。

2.若未发现明显组织排出，且阴道出血淋漓不尽、腹痛持续，需警惕不全流产或稽留流产（胚胎死亡未排出），此类患者可能长期无明显组织排出但出血反复。

四、其他伴随症状

1.全身症状：因失血或感染，部分患者出现头晕、乏力、面色苍白、心慌，合并感染时可出现发热、寒战、阴道分泌物异味等。

2.早孕反应变化：早期流产者可能突然出现恶心、呕吐等早孕反应消失，或原有症状加重，需警惕妊娠状态异常。

五、特殊人群注意事项

高龄孕妇（年龄≥35岁）、有反复流产史（习惯性流产）、合并慢性疾病（如高血压、糖尿病）的患者，可能出现症状不典型情况，如仅表现为轻微阴道出血或无明显腹痛，需加强孕期监测，一旦出现上述疑似症状，应立即就医检查，避免延误病情。