病情描述:男性更年期症状有哪些
主任医师 武汉大学人民医院
男性更年期生理方面有体能与肌肉因雄激素下降致量减力弱、性功能减退及睡眠障碍,心理方面有情绪波动、认知功能改变,生活方式中长期缺运动等加重问题,适度规律运动、均衡饮食可缓解,有基础疾病者需在医生评估下管理并关注症状变化。
一、生理方面症状
1.体能与肌肉变化:雄激素水平下降可致肌肉量逐渐减少、力量减弱,研究显示约60岁左右男性肌肉质量每年可能下降1%-2%,表现为体力不如以往,爬楼、搬运重物等活动耐力降低。
2.性功能减退:主要包括性欲减退,对性活动的兴趣降低;勃起功能障碍,阴茎勃起硬度不足或维持时间短,这与雄激素参与阴茎海绵体血管舒张等生理过程密切相关,随着年龄增长雄激素水平降低,此类问题发生率升高。
3.睡眠障碍:可出现入睡困难、睡眠浅、易早醒等情况,激素变化会干扰下丘脑-垂体-松果体轴对睡眠的调节,导致睡眠结构紊乱。
二、心理方面症状
1.情绪波动:易出现抑郁、焦虑情绪,表现为情绪低落、对以往感兴趣的事物提不起劲,或无端紧张、担忧,激素水平变化影响神经递质(如5-羟色胺、多巴胺等)的代谢和功能,从而引发情绪调节失衡。
2.认知功能改变:可能出现注意力不集中、记忆力减退,尤其是近期记忆力下降较为明显,雄激素对大脑海马等与记忆相关区域有一定的营养和调节作用,其水平降低会影响认知功能。
三、其他相关因素影响及应对提示
生活方式对男性更年期症状有重要影响,长期缺乏运动、高油高盐高脂饮食等会加重体能下降、代谢紊乱等问题,而适度规律运动(如每周150分钟以上中等强度有氧运动)、均衡饮食(保证蛋白质、维生素等摄入)有助于缓解生理及心理症状。对于本身有基础疾病(如糖尿病、高血压等)的男性,出现更年期症状时需更谨慎,应在医生综合评估下进行管理,避免因自行处理更年期症状而影响基础疾病控制,同时需密切关注自身症状变化,必要时及时就医进一步排查。