病情描述:糖尿病应该如何饮食
主任医师 华中科技大学同济医学院附属同济医院
根据个体情况计算总热量维持平衡,碳水选低升糖指数食物占比恰当,蛋白质选优质蛋白按体重计算,脂肪控饱和反式占比且限胆固醇,补充膳食纤维,儿童糖尿病患者保证生长发育合理分配三餐增相关营养,老年糖尿病患者饮食软烂易消化补水关注电解质,妊娠糖尿病患者少食多餐选低升糖指数食物监测血糖。
一、总热量控制依据个体情况确定,根据年龄、性别、体重、活动量等计算每日所需总热量,维持热量摄入与消耗平衡以控制体重,如成年男性轻体力劳动者可按每公斤体重约30kcal估算,成年女性轻体力劳动者可按每公斤体重约25kcal估算,肥胖者需适当减少热量摄入。二、碳水化合物选择低升糖指数食物,如全谷物(燕麦、糙米等)、杂豆类(红豆、绿豆等),其提供热量占总热量的50%-60%,每餐摄入量相对固定以平稳血糖。三、蛋白质选优质蛋白,像瘦肉(鸡胸肉、瘦牛肉等)、鱼类、蛋类、豆类及豆制品,每日摄入量按每公斤体重1.0-1.2g计算,肾功能正常者可适当提高优质蛋白比例,肾功能不全者需依肾功能调整。四、脂肪控制饱和脂肪酸与反式脂肪酸摄入,选择不饱和脂肪酸,如橄榄油、鱼油等,脂肪提供热量占总热量20%-30%,每日胆固醇摄入量少于300mg。五、膳食纤维补充多吃富含膳食纤维食物,蔬菜(绿叶菜、西兰花等)、水果(苹果、蓝莓等,按需选)、菌藻类(香菇、海带等),每日摄入量约25-30g,可通过燕麦、魔芋等增加可溶性膳食纤维摄入。六、特殊人群注意事项:1.儿童糖尿病患者,保证生长发育营养,控制总热量基础上合理分配三餐,增钙、维生素食物如奶制品、新鲜蔬果,避免过度节食影响生长。2.老年糖尿病患者,消化功能可能减退,饮食宜软烂易消化,补充足够水分防便秘,关注电解质平衡,依肾功能调蛋白质等摄入。3.妊娠糖尿病患者,兼顾母体与胎儿营养,少食多餐,选低升糖指数食物,密切监测血糖调整饮食。