病情描述:溺水的急救方法及应急措施
主任医师 首都医科大学宣武医院
发现有人溺水应先确保自身安全利用工具拉岸或呼救报警,转移至安全区域后评估呼吸心跳,无呼吸心跳立即做心肺复苏,有口鼻异物用手指裹布清除,有呼吸意识不清者置恢复体位观察并送医,儿童救援轻柔关注肺部,老人救援防加重基础病送医要详告既往病史。
一、迅速脱离危险水域
发现有人溺水时,施救者应首先确保自身安全,可利用救生圈、竹竿等工具将溺水者拉至岸边,若自身不具备水上救援能力,切勿盲目下水,可呼喊周围人员协助并拨打急救电话。
二、评估生命体征
将溺水者转移至安全区域后,立即评估其呼吸和心跳情况。通过观察胸部起伏判断呼吸,触摸颈动脉判断心跳,若无呼吸且无心跳,需立即启动心肺复苏。
三、实施心肺复苏
1.胸外按压:让溺水者仰卧于坚硬平面,施救者双手交叠,用手掌根部按压两乳头连线中点,按压频率至少100-120次/分钟,按压深度至少5厘米但不超过6厘米。
2.人工呼吸:开放气道后进行口对口人工呼吸,每次吹气持续1秒以上,确保胸廓起伏,按压与人工呼吸比例为30:2,持续进行直至专业急救人员到达或溺水者恢复自主呼吸与心跳。
四、清除口鼻异物
若溺水者口鼻内有泥沙、水草等异物,可用手指裹纱布或毛巾清除,确保呼吸道通畅,若异物较深难以清除,应在心肺复苏同时尽快寻求专业救援。
五、安置恢复体位与观察
对于有呼吸但意识不清的溺水者,将其置于恢复体位(一侧上肢弯曲垫于头下,另一侧下肢屈曲,保持头部低于胸部),避免误吸,并密切观察其呼吸、面色等情况,同时尽快送医进一步检查与治疗。
六、特殊人群注意事项
1.儿童溺水:儿童身体脆弱,救援时动作需轻柔,避免造成二次损伤,因其溺水后易合并吸入性肺炎等,需重点关注肺部情况。
2.老年人溺水:老年人多有基础疾病(如心脏病、脑血管疾病等),救援过程中要避免加重基础疾病,送医时需详细告知既往病史,以便医生全面评估与救治。