病情描述:米索前列醇片是什么药
主任医师 北京大学第一医院
米索前列醇片是合成前列素E1衍生物,具对胃肠道保护及引起子宫收缩等药理作用,可治疗胃溃疡等及用于药物流产,孕妇禁用,哺乳期女性使用需谨慎,老年人使用需密切关注反应并在医生指导下合理使用,儿童一般不使用。
一、基本信息
米索前列醇片是一种合成前列素E1的衍生物,具有多种药理作用。
二、药理作用
对胃肠道的作用:能增加胃黏液和碳酸氢盐分泌,抑制胃酸分泌,对胃黏膜有保护作用,可预防和治疗非甾体类抗炎药引起的胃黏膜损伤等。有研究表明,其通过调节胃肠道黏膜的前列腺素水平,维持黏膜的血流、黏液-碳酸氢盐屏障等功能,从而起到保护胃黏膜的效果。
对子宫的作用:可引起子宫收缩,临床上常用于药物流产,与米非司酮序贯合并使用,终止停经49天内的妊娠;也可用于预防和治疗产后、流产后由于子宫收缩不良而引起的子宫出血等。其引起子宫收缩的机制是激动子宫平滑肌的前列腺素受体,促进子宫平滑肌收缩。
三、临床应用
治疗胃溃疡等疾病:用于治疗十二指肠溃疡和胃溃疡,尤其是与非甾体类抗炎药相关的溃疡。通过上述对胃肠道黏膜的保护机制来发挥治疗作用。
药物流产:与米非司酮联合应用终止早期妊娠,适用于妊娠天数在49天以内的健康早孕妇女。
四、特殊人群注意事项
孕妇:孕妇禁用米索前列醇片,因为它可引起子宫收缩,可能导致早产或流产等不良妊娠结局。
哺乳期女性:哺乳期女性使用米索前列醇片时需谨慎,药物可能会通过乳汁分泌影响婴儿,具体情况应咨询医生,权衡利弊后再决定是否使用。
老年人:老年人使用米索前列醇片时,需密切关注胃肠道反应等情况,由于老年人各器官功能可能有所减退,对药物的代谢和耐受性与年轻人不同,应在医生的指导下合理使用。
儿童:儿童一般不使用米索前列醇片,因为其适应证和安全性等在儿童群体中尚未明确,且儿童对药物的反应与成人不同,使用不当可能会造成严重后果。