病情描述:如何做好新生儿脐带护理
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿脐带护理需做到保持洗澡时脐带不沾水不慎沾水用干棉球擦干保持干燥,更换尿布避免覆盖脐带防尿液污染,每日查看脐带残端有无渗血渗液红肿异味等异常情况,脱落前持续清洁干燥,脱落后继续保持局部清洁至愈合,早产儿护理动作轻柔严格无菌,有病史新生儿严格无菌操作防交叉感染。
一、保持脐带清洁干燥
新生儿洗澡时应尽量避免脐带沾水,若不慎沾水,需用无菌干棉球轻轻擦干脐带及其周围皮肤,保持局部干燥,因为潮湿环境易滋生细菌引发感染,科学研究表明潮湿环境下脐带感染风险显著升高。
二、正确更换尿布
更换尿布时要注意避免尿布覆盖脐带部位,防止尿液污染脐带,尿液中的细菌可能侵入脐带引发感染,临床观察显示尿布覆盖脐带导致感染的案例不在少数。
三、密切观察脐带状况
每日需查看脐带残端有无渗血、渗液、红肿及异常异味,若发现脐带周围皮肤发红、出现脓性分泌物、脐带残端脱落时间超过2周仍未脱落等异常情况,应及时带新生儿就医,因为这些异常表现可能提示脐带感染等病理状况,相关医学研究证实异常的脐带表现与感染等问题密切相关。
四、脐带残端脱落前后护理
脱落前:持续遵循保持清洁干燥的原则护理,严格按照清洁干燥的操作规范进行日常护理,确保脐带局部环境利于正常愈合。
脱落后:继续保持局部清洁,直至脐带完全愈合,此时仍需留意局部皮肤状况,防止因愈合初期局部抵抗力较弱而发生感染等情况。
五、特殊人群护理注意事项
早产儿:由于其免疫力相对更低,脐带护理时动作需格外轻柔,避免过度刺激脐带部位,清洁时要严格把控无菌操作,因为早产儿感染风险较足月儿更高,需更精细的护理以保障脐带正常愈合。
有病史新生儿:若母亲有传染性疾病史,脐带护理时要严格遵循无菌操作原则进行清洁等操作,防止交叉感染,例如母亲患有乙型肝炎等传染性疾病时,脐带护理的无菌要求需更严格,以保护新生儿免受感染。