病情描述:糖尿病都能吃什么
主任医师 中南大学湘雅二医院
糖尿病患者饮食需遵循低升糖指数、均衡营养原则,优先选择全谷物、优质蛋白、低GI蔬果及适量健康脂肪,控制总热量摄入。
一、优先选择低升糖指数碳水化合物。全谷物(燕麦、糙米、藜麦)GI值<55,含抗性淀粉和膳食纤维,升糖缓慢;杂豆(红豆、鹰嘴豆)GI值多<60,可与米饭混合食用;薯类(红薯、山药)GI值50~70,替代部分主食时需按1:1比例减少主食量。避免白米、白面、糕点等精制碳水,此类食物GI>70,易致血糖骤升。
二、适量摄入优质蛋白质。去皮禽肉(鸡胸肉)、鱼类(三文鱼、鳕鱼)富含优质蛋白且脂肪低,其中深海鱼含Omega-3脂肪酸,可改善胰岛素敏感性;豆制品(豆腐、豆干)含植物蛋白和膳食纤维,每日摄入量约50~100克;低脂乳制品(无糖酸奶、低脂牛奶)补充钙和益生菌,建议每日300毫升。肾功能正常者蛋白质摄入占总热量15%~20%,合并肾病者需遵医嘱调整。
三、选择健康脂肪。橄榄油、亚麻籽油等不饱和脂肪适合凉拌或低温烹饪,饱和脂肪控制在总热量10%以下,避免肥肉、黄油;反式脂肪需尽量避免,如油炸食品、植脂末等。坚果(杏仁、核桃)每日一小把(约20克)提供健康脂肪和微量元素,过量易致热量超标。
四、增加膳食纤维摄入。绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)、菌菇类(香菇、金针菇)每日300~500克,以清炒、蒸煮为主,减少高油高盐烹饪;低GI水果(苹果、梨、蓝莓)每日200克左右,分次食用,不榨汁(保留纤维)。膳食纤维可延缓碳水吸收,建议每日摄入25~30克,优先从天然食物中获取。
五、特殊人群饮食建议。老年人控制主食量,采用少量多餐,避免过饱;儿童青少年保证每日300克奶量,选择蒸、煮等清淡烹饪,避免零食;妊娠糖尿病需在营养师指导下监测餐后血糖;合并肾病者限制蛋白质和钾磷摄入,优先麦淀粉、鸡蛋等优质低磷蛋白。