肠癌的治疗方法是什么

肠癌治疗包括手术依据肿瘤分期、部位确定术式，早期行局部病变肠段切除，中晚期多需根治性手术，晚期可考虑姑息性手术且老年需评估心肺功能；化疗分辅助与新辅助，要考量化疗对有基础疾病患者肝肾功能的影响来调整方案；放疗含术前术后，需权衡放疗副作用及患者整体状况选择；靶向治疗针对特定分子靶点，使用前需检测相关基因状态并关注个体差异；免疫治疗适用于合适患者群体，治疗中需监测免疫相关不良反应并评估特殊病史患者是否适用及调整方案。

一、手术治疗

手术是肠癌根治的关键手段，依据肿瘤分期、部位等确定术式。早期肠癌可行局部病变肠段切除；中晚期肠癌多需行包括癌肿所在肠袢及两端足够肠段、所属淋巴结清扫的根治性手术。对于无法根治的晚期肠癌，可考虑姑息性手术以缓解如梗阻等症状。不同年龄患者身体耐受情况有别，老年患者需综合评估心肺功能等以保障手术安全。

二、化疗

分为辅助化疗与新辅助化疗等。辅助化疗用于术后降低复发转移风险，新辅助化疗可缩小肿瘤利于手术实施，常用化疗药物有氟尿嘧啶类等。有基础疾病的患者需考量化疗对肝肾功能等的影响，进而调整化疗方案或加强支持治疗。

三、放疗

包含术前放疗与术后放疗。术前放疗可使肿瘤缩小以提高切除率；术后放疗针对切缘阳性等情况。放疗可能引发放射性炎症等副作用，需根据患者整体状况（如年龄、有无基础疾病等）权衡利弊选择。

四、靶向治疗

针对肿瘤细胞特定分子靶点，如针对表皮生长因子受体（EGFR）、血管内皮生长因子受体（VEGFR）等靶点的药物，使用前需检测相关基因状态。不同性别患者在药物代谢等方面可能存在差异，需关注个体差异调整治疗。

五、免疫治疗

通过激活患者自身免疫系统攻击肿瘤细胞，适用于合适患者群体。治疗过程中需监测免疫相关不良反应，对于自身免疫性疾病等特殊病史患者，需谨慎评估是否适用及调整治疗方案。