病情描述:慢性阑尾炎症状有哪些
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
慢性阑尾炎症状较隐匿,常见腹痛(右下腹间歇性隐痛或阵发性胀痛,劳累等可诱发加重,儿童及女性表现有特点)、胃肠道症状(消化不良、食欲减退、腹胀等,老年人易被忽视)、腹部压痛(右下腹麦氏点附近固定压痛,程度轻,儿童、妊娠期女性有不同特点)、反复右下腹不适(持续时轻时重,有既往病史者需警惕复发及健康监测)。
腹痛:是慢性阑尾炎最常见的症状。疼痛部位多在右下腹,疼痛程度不一,有的为间歇性隐痛,有的是阵发性胀痛。这种疼痛可能在劳累、剧烈运动或饮食不节等情况下诱发或加重。例如,患者可能在长时间走路后出现右下腹隐痛,休息后可稍有缓解。对于儿童来说,腹痛表现可能不如成人典型,需要家长密切观察孩子右下腹是否有异常不适;女性患者在生理期等特殊时期,腹痛可能会有一定变化,但仍以右下腹为主的隐痛或胀痛为主要特点。
胃肠道症状:部分患者会出现胃肠道不适,如消化不良、食欲减退。有的患者可能会有腹胀的感觉,尤其是在进食较多食物后,腹胀会更明显。老年人由于胃肠功能本身相对较弱,慢性阑尾炎导致的胃肠道症状可能会更易被忽视,需要关注其饮食和消化情况的变化。
腹部压痛:在右下腹麦氏点附近常有固定的压痛,这是慢性阑尾炎较为典型的体征之一。但压痛程度可能较轻,有的患者仅在医生按压时才有轻微的痛感。对于儿童进行腹部检查时,要注意手法轻柔,准确找到麦氏点位置来判断是否有压痛;妊娠期女性由于子宫增大,麦氏点位置会发生改变,压痛部位可能会有所上移,需要结合具体情况进行判断。
反复右下腹不适:患者会经常感到右下腹有隐隐的不适感,这种不适感可能会持续存在,时轻时重。比如,有的患者会感觉右下腹总是有不太舒服的感觉,虽然不影响日常的基本活动,但会影响生活质量。对于有既往阑尾炎病史的人群,更要警惕慢性阑尾炎复发导致的反复右下腹不适情况,需要定期进行健康监测。