病情描述:怎样进行猝死急救
主任医师 首都医科大学宣武医院
识别猝死典型表现为突然意识丧失等后立即拨打急救电话启动急救系统,实施心肺复苏时将患者平放在坚硬平坦处,胸外按压、开放气道、人工呼吸按相应要求操作,若有AED按提示操作,儿童婴儿胸外按压部位等有特殊,老年人急救动作轻柔需留意基础疾病史,基础疾病患者要持续CPR与AED使用且家属提供病史协助处理。
一、识别猝死表现
猝死的典型表现为突然意识丧失、大动脉(如颈动脉、股动脉)搏动消失、呼吸停止或呈濒死叹息样呼吸,需迅速判断。
二、启动急救系统
立即拨打急救电话(如我国为120),尽快获取专业急救支援。
三、实施心肺复苏(CPR)
1.放置患者体位:将患者平放在坚硬平坦的地面或床面上。
2.胸外按压:双手交叠,按压部位为两乳头连线中点,按压频率至少100~120次/分钟,按压深度至少5厘米。
3.开放气道:清理口腔异物,采用仰头抬颌法打开气道。
4.人工呼吸:进行人工呼吸时,每次吹气持续1秒以上,确保可见胸廓起伏,按压与通气比例为30:2。
四、使用自动体外除颤器(AED)
1.操作准备:若现场配备AED,迅速打开AED电源,按语音提示操作。
2.粘贴电极片:按照AED提示粘贴电极片,放置于患者胸部适当位置。
3.分析心律与除颤:AED会自动分析心律,若提示需要除颤,在确保无人接触患者时按下放电按钮。
五、特殊人群急救注意事项
儿童:婴儿(1岁以下)胸外按压部位为两乳头连线中点下方一横指处,按压频率100~120次/分钟,按压深度约4厘米,人工呼吸时力度需轻柔,避免过度损伤。
老年人:急救时动作应轻柔,避免因操作不当加重骨骼或软组织损伤,同时需留意其基础疾病史,为专业急救提供相关信息。
基础疾病患者:有基础心脏疾病者发生猝死,急救中需持续实施CPR与AED使用,家属应及时提供患者病史,协助急救人员判断与处理。