病情描述:如何治疗产褥期中暑
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
立即将患者迅速转移至通风良好阴凉处并解开衣物利于散热,采用温水擦浴大血管丰富部位或在大血管处放冰袋物理降温(体温降至38℃左右暂停),快速建立静脉通道输入生理盐水等补充血容量,通过血气分析明确酸中毒情况后遵医嘱补碱性药物纠正,及时清除口鼻分泌物等保持呼吸道通畅并吸氧,密切监测生命体征等,产褥期女性护理轻柔且考虑基础疾病,低龄儿童避免参与相关护理操作。
一、立即脱离高温环境
将患者迅速转移至通风良好、阴凉处,解开衣物以利于散热,移除身上过多的衣物或束缚,确保环境温度降低,减少进一步热负荷。
二、降温措施
(一)物理降温
可采用温水擦浴,擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富部位,加速散热;也可在大血管处放置冰袋,但需注意避免局部冻伤,同时密切监测体温,当体温降至38℃左右时可暂停物理降温。
三、循环及酸碱平衡纠正
(一)补充血容量
快速建立静脉通道,输入生理盐水等补充血容量,纠正因高热导致的脱水及循环衰竭状况,根据患者生命体征及尿量调整补液速度与量。
(二)纠正酸中毒
通过血气分析明确酸中毒情况,遵医嘱适当补充碱性药物以纠正酸碱平衡紊乱。
四、维持呼吸道通畅及其他支持治疗
(一)保持呼吸道通畅
及时清除口腔、鼻腔分泌物,必要时行气管插管或气管切开,确保呼吸顺畅,给予吸氧以改善缺氧状态。
(二)其他支持
密切监测患者生命体征,包括体温、血压、心率、呼吸等,注意观察意识状态变化,加强护理,预防并发症发生。
五、特殊人群注意事项
产褥期女性身体较为虚弱,护理时需格外轻柔,避免因操作不当加重其身体负担。同时,需充分考虑产后可能存在的基础健康状况差异,若有基础疾病史应在治疗中充分评估并调整方案,确保治疗安全有效,以患者舒适度为优先考量,优先采用非药物干预措施,避免低龄儿童参与相关护理操作,严格遵循儿科安全护理原则。