病情描述:强直性脊柱炎忌讳什么
副主任医师 北京大学人民医院
强直性脊柱炎患者需忌讳不当运动与姿势、寒冷潮湿环境、吸烟、滥用药物及忽视心理调节。
一、避免长期固定姿势与不当运动:忌讳长时间久坐、弯腰负重或保持同一姿势,如长时间伏案工作、低头使用电子设备,易加重脊柱僵硬与疼痛;同时需避免剧烈运动或突然扭转动作,如篮球、举重等高强度运动可能损伤关节,应优先选择游泳、太极等低冲击、增强关节灵活性的运动方式。儿童AS患者需尤其注意避免过度负重,以物理治疗与适度运动为主,避免使用可能影响骨骼发育的药物。
二、避免长期暴露于寒冷潮湿环境:寒冷、潮湿环境易导致关节周围血液循环减慢,加重晨僵与疼痛症状,尤其阴雨天气或冬季需注意保暖,避免长期处于空调直吹关节或潮湿衣物紧贴皮肤的状态,可通过热敷、红外线理疗改善局部血液循环。
三、严格戒烟并远离二手烟:吸烟会抑制机体免疫调节功能,增加促炎因子(如TNF-α)释放,显著加速脊柱骨化进程,研究显示吸烟者AS患者的椎体骨赘形成率是非吸烟者的2.3倍,且病情进展风险升高30%以上,因此需彻底戒烟并避免接触二手烟。
四、忌自行滥用药物或停药:AS治疗需遵医嘱使用非甾体抗炎药(NSAIDs)、抗风湿药等,忌讳自行增减剂量、停药或联用未经医生评估的药物,如长期使用激素可能引发骨质疏松、胃肠道出血风险,同时需注意NSAIDs可能对肾功能造成影响,用药期间需监测肝肾功能。女性患者妊娠期间需在风湿科医生指导下调整治疗方案,避免自行停用生物制剂或NSAIDs导致病情活动。
五、忌讳忽视心理调节与社会支持:长期慢性疼痛与功能受限易导致焦虑、抑郁情绪,心理压力可通过神经-内分泌系统影响免疫功能,加重病情进展。建议主动参与病友互助团体,通过正念冥想、规律作息等方式调节情绪,必要时寻求专业心理干预,家属应给予情感支持,避免因忽视心理需求影响治疗依从性。