怎样计算怀孕时间

孕周计算可基于末次月经（月经规律时从末次月经首日按月份处理加7得预产期）、超声检查（早期孕6周左右用平均胚囊直径加30，孕11-13周用头臀长度加6.5，中晚期用相关指标修正），月经不规律以早期超声为准，辅助生殖技术受孕从移植日推14天或结合超声定孕周。

一、基于末次月经日期计算

1.基本算法：从最后一次月经的第一天开始计算孕周，月份数若大于3则减3，若小于3则加9，日期数加7即为预产期大致时间。例如，末次月经首日为2023年1月10日，月份1减3不够则加9得10月，日期10加7得17日，预产期约为2023年10月17日。需注意，此算法适用于月经周期规律（通常28-30天）的女性，若月经周期不规律，则需结合早期超声检查修正。

二、通过超声检查确定孕周

1.早期妊娠超声推算：

孕6周左右超声可观察到胚芽及原始心管搏动，通过测量胚囊大小（如平均胚囊直径）可初步估算孕周，公式为孕周≈平均胚囊直径（mm）+30。

孕11-13周时，测量胎儿头臀长度（CRL）是精确计算孕周的重要方法，孕周≈CRL（mm）+6.5，此阶段误差通常小于5天，是月经不规律或末次月经记忆不准确女性的首选方法。

2.中晚期妊娠超声修正：孕中期（14-28周）及孕晚期（≥28周）可通过测量胎儿双顶径、股骨长、腹围等指标，结合超声标准曲线进一步修正孕周，以确定胎儿发育是否符合相应孕周。

三、特殊情况考虑

1.月经不规律女性：此类女性末次月经日期计算孕周误差较大，需以早期超声结果为准，如孕早期超声提示孕周与末次月经推算孕周差异超过1周，应依据超声重新核定孕周。

2.辅助生殖技术受孕女性：若通过试管婴儿等辅助生殖技术受孕，孕周计算从胚胎移植日向前推14天作为末次月经首日来估算，或直接根据移植日结合超声检查精准确定孕周。