新生儿为什么会有黄疸

新生儿黄疸是一种常见的生理现象，通常在出生后几天内出现，胆红素生成过多、排泄减少以及其他因素都可能导致黄疸。母乳性黄疸、药物性黄疸和先天性代谢性疾病也可能引起黄疸。如果黄疸出现过早、程度过重、持续时间过长或退而复现，需要及时就医排除病理性黄疸。

新生儿黄疸是一种常见的现象，大约60%的足月儿和80%的早产儿在出生后会出现黄疸。以下是关于新生儿黄疸的一些信息。

一、胆红素生成过多

1.红细胞破坏增加

胎儿在宫内处于低氧环境，红细胞生成相对较多，出生后，环境氧分压提高，过多的红细胞被迅速破坏，产生大量胆红素。

2.血红素加氧酶含量高

新生儿出生后，血红素加氧酶含量高，使胆红素生成增加。

3.旁路胆红素来源较多

新生儿出生后，肝、肠循环建立，过多的胆红素通过胆道排泄，也可使胆红素生成增加。

二、胆红素排泄减少

1.肝细胞摄取胆红素能力差

新生儿肝细胞内Y、Z蛋白含量不足，使肝细胞摄取胆红素的能力差。

2.胆红素排泄结合胆红素的功能差

新生儿肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶含量低，活性差，形成结合胆红素的功能差。

3.肝肠循环特点

新生儿出生后，肠道内正常菌群尚未建立，胆红素经肠道吸收增加，也可使胆红素生成增加。

三、其他

1.母乳性黄疸

母乳喂养的新生儿，在生后4~7天出现黄疸，可持续3~4周，胆红素一般在205μmol/L（12mg/dl）以下，停止母乳喂养后3天，胆红素可明显下降。

2.药物性黄疸

某些药物，如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛等，可导致胆红素升高。

3.先天性代谢性疾病

如先天性甲状腺功能减退症、半乳糖血症等，可导致胆红素代谢异常，引起黄疸。

总之，新生儿黄疸是一种正常的生理现象，但如果黄疸出现过早、程度过重、持续时间过长，或退而复现，都需要及时就医，以排除病理性黄疸的可能。