病情描述:高血脂怎么治疗
主任医师 北京协和医院
血脂异常干预包括生活方式上严格限制饱和脂肪酸与胆固醇摄入、增加富含膳食纤维食物摄取,每周保证至少150分钟中等强度有氧运动并结合适量力量训练,药物治疗依据血脂类别与患者风险选合适降脂药,儿童青少年需在营养均衡前提下以生活方式调整为主、药物经医生谨慎评估,妊娠期女性多先生活方式干预且严格遵医嘱,老年人治疗要考量药物相互作用及肝肾功能、选药谨慎且生活方式兼顾安全适度,合并其他疾病患者治疗需综合病情、选药兼顾对其他疾病影响且生活方式调整契合自身基础病特点。
一、生活方式干预:1.饮食调控需严格限制饱和脂肪酸与胆固醇摄入,每日饱和脂肪酸供能占比不超总能量10%,胆固醇摄入量控制在300mg以内,同时增加全谷物、蔬菜、水果等富含膳食纤维食物的摄取,以促进血脂代谢;2.运动方面每周应保证至少150分钟中等强度有氧运动,像快走、慢跑等,也可结合适量力量训练,运动能提升身体代谢能力,助力血脂降低及改善胰岛素抵抗状况。
二、药物治疗:依据血脂异常类别与患者风险程度,选用合适降脂药物,常见有他汀类、贝特类、胆固醇吸收抑制剂等,具体药物需由医生结合患者实际情况评估后选用。
三、特殊人群注意事项:1.儿童青少年:需在保证营养均衡前提下,避免过度摄入高脂高糖食物,积极参与体育活动,若确诊高血脂,优先以生活方式调整为主,药物干预需经医生谨慎评估;2.妊娠期女性:高血脂治疗多先采用生活方式干预,如饮食控制与适度运动,因药物可能对胎儿有潜在影响,必须严格遵医嘱;3.老年人:治疗时要考量药物相互作用及肝肾功能,选药更需谨慎,生活方式干预要兼顾安全性与适度性;4.合并其他疾病患者:如合并糖尿病、高血压等,治疗需综合整体病情,选药要兼顾对其他疾病的影响,生活方式调整需契合自身基础疾病特点。