病情描述:胃癌遗传吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胃癌具有一定遗传易感性,如遗传性弥漫性胃癌由CDH1基因种系突变引起,携带该突变个体患癌风险高,但环境因素也重要,有家族史人群是高危,需定期胃镜筛查,保持健康生活方式,儿童等特殊人群也需关注,男女在胃癌遗传易感性上无明显性别差异,核心是重视遗传易感性下的健康管理。
不过,需要明确的是,遗传因素并不是导致胃癌的唯一因素,环境因素也起着重要作用。例如,长期的不良饮食习惯(如高盐饮食、食用腌制烟熏食品等)、幽门螺杆菌感染等环境因素与胃癌的发生密切相关。即使有遗传易感性,如果能保持健康的生活方式,如合理饮食、戒烟限酒、积极治疗幽门螺杆菌感染等,也可以在一定程度上降低胃癌的发生风险。
对于有胃癌家族史的人群,属于胃癌的高危人群,这类人群应更加注重定期进行胃镜检查等胃癌筛查手段。一般建议从较年轻的年龄开始(比如有家族遗传倾向的人群,可能从30岁左右开始)就定期进行胃镜检查,以便早期发现胃部的病变并及时处理。同时,在生活方式上要格外注意调整,保持健康的饮食结构,多吃新鲜的蔬菜水果、富含膳食纤维的食物,减少腌制、烟熏等食品的摄入,保持良好的心态和适度的运动等。
对于儿童等特殊人群,如果家族中有胃癌遗传倾向,虽然儿童患胃癌相对较少,但也需要关注其生活中的一些可能影响胃部健康的因素,不过一般儿童阶段主要是培养良好的饮食习惯,因为儿童期的饮食习惯可能会影响成年后的胃部健康状况,但目前并没有儿童因家族遗传直接导致胃癌的典型低龄发病的普遍规律,但仍需关注家族遗传背景下的长期健康管理。对于女性和男性来说,在胃癌遗传易感性方面并没有明显的性别差异,主要是个体携带的遗传突变等因素起作用,但在生活方式的关注度上可能因性别有一定差异,但核心的健康生活方式调整是通用的。