病情描述:新生儿漾奶怎么来缓解
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
新生儿漾奶多因胃容量小、贲门括约肌发育不完善,缓解以非药物干预为主,包括调整喂养方式、优化喂养后护理、调整体位等,严重时需就医排查病理因素。
一、调整喂养方式
1.母乳喂养时,母亲取坐位或半卧位,让宝宝身体呈45°倾斜,含住乳头及大部分乳晕,避免仅含乳头导致空气进入;喂奶时观察吞咽情况,出现吞咽急促时暂停片刻,减少空气吞入。
2.人工喂养时,奶液温度控制在37~40℃,避免过冷刺激肠胃;选择孔径适中的奶嘴,以奶液能缓慢滴出为宜,奶瓶倾斜45°使奶嘴始终充满奶液,防止宝宝吞气。
二、优化喂养后护理
1.喂奶后立即竖抱宝宝,让其趴在母亲肩部,空心掌轻拍背部5~10分钟,直至听见明显嗝声;拍嗝时力度适中,从下往上、由内向外轻拍,避免用力过猛损伤脊柱。
2.拍嗝后保持宝宝直立或半坐姿势20~30分钟,避免立即平躺;若宝宝哭闹,可轻拍背部安抚,不可晃动幅度过大。
三、调整喂养体位
喂奶后将宝宝上半身抬高15°~30°,可在床垫头部下方垫毛巾卷形成斜坡(高度不超过30°),避免过度倾斜导致呛奶;早产儿需更谨慎,建议抬高角度不超过15°,且垫物需柔软无压迫。
四、特殊情况处理
1.早产儿或低出生体重儿,需采取少量多次喂养,每次奶量减少10%~15%,观察体重增长趋势,若每周增重低于150g需就医评估。
2.配方奶喂养宝宝,可使用防胀气奶瓶,喂养前轻摇奶瓶使奶液充分混合,避免用力摇晃产生过多气泡。
五、就医指征排查
若出现频繁喷射性呕吐(奶液喷射距离超过30cm)、呕吐物含血或黄绿色胆汁、体重持续下降(满月后每周增重不足100g)、伴随发热(腋温≥37.5℃)或持续哭闹,需及时就医,排查先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病等病理问题。