急性肺水肿的急救有哪些措施

急性肺水肿急救需立即让患者取端坐位双腿下垂以减少回心血量，高流量吸氧可加酒精改善通气，药物上吗啡对特定患者慎用，快速用利尿剂减血容量，血管扩张剂用要监测血压，还需积极查找并针对原发病结合不同人群情况处理。

一、立即采取合适体位

让患者取端坐位，双腿下垂，这样能减少回心血量，减轻心脏前负荷，这对缓解肺水肿症状十分关键，尤其适用于各种病因导致的急性肺水肿患者，不同年龄、性别等人群均需首先采取此体位。二、高流量吸氧措施

通过鼻导管给予6-8L/min的高流量氧气吸入，必要时可采用面罩给氧方式。对于部分患者，还可在湿化瓶中加入20%-30%的酒精，利用酒精降低肺泡表面张力，改善通气功能，不同年龄患者吸氧时需注意氧流量及湿化等适配情况，比如儿童患者氧流量需根据年龄合理调整。三、药物急救应用

1.吗啡：具有镇静、减轻焦虑以及减少回心血量的作用，但要注意，对于伴有昏迷、严重肺部疾病（如慢性阻塞性肺疾病急性发作期）等患者应慎用，其应用需综合考虑患者整体状况，包括年龄、基础病史等因素。2.利尿剂：快速使用呋塞米等利尿剂，通过迅速利尿减少血容量，从而减轻心脏负荷，不同年龄患者使用利尿剂时需关注肾功能等情况，儿童患者更要严格遵循儿科用药安全原则。3.血管扩张剂：像硝酸甘油等血管扩张剂可扩张血管，减轻心脏前后负荷，应用时需密切监测患者血压等指标，不同年龄、基础血压情况的患者使用需谨慎评估。四、病因针对性处理

积极查找并治疗引起急性肺水肿的原发病，例如若是高血压导致，需采取措施控制血压；若是心肌缺血引发，要改善心肌缺血状况等，不同病因对应不同人群的处理需结合其个体情况，如老年患者有基础心血管疾病史时，处理原发病要更注重对原有疾病的兼顾与安全。