病情描述:痛风食物禁忌
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
痛风患者需严格限制高嘌呤食物、酒精、高果糖食物及影响尿酸排泄的饮食,同时根据年龄、基础疾病调整饮食方案,以降低急性发作风险。
一、高嘌呤食物禁忌
1.动物内脏(猪肝、鸡肝)、海鲜(凤尾鱼、沙丁鱼、贝类)及浓肉汤等嘌呤含量高,会直接使尿酸生成增加。中嘌呤食物(鸡肉、牛肉)每日摄入量控制在100g以内,避免加工肉制品。
2.研究表明,每日摄入>100mg嘌呤的患者,痛风发作风险升高1.8倍。
二、酒精类饮品限制
1.啤酒含嘌呤及酒精,与痛风发作风险呈正相关,男性每日饮啤酒量应<355ml,女性<200ml。
2.白酒、黄酒等需严格限饮,乙醇会抑制尿酸排泄,增加乳酸生成,导致尿酸盐沉积风险升高。
三、高果糖食物与饮料控制
1.含糖饮料(可乐、果汁饮料)及蜂蜜因果糖含量高,可使尿酸生成增加20%~30%,每日摄入果糖<50g(约125ml含糖饮料)。
2.高果糖水果(荔枝、龙眼)每日摄入量≤100g,可替换为樱桃、草莓等低果糖水果。
四、影响尿酸排泄的饮食因素
1.高盐饮食(每日盐<5g)减少尿酸排泄,痛风患者需避免腌制食品,控制每日烹饪用油<25g。
2.饮水量保持1500~2000ml,以白开水、淡茶水为主,避免碳酸饮料及浓汤。
五、特殊人群注意事项
1.老年患者:肾功能不全时严格控制蛋白质摄入(0.6~0.8g/kg体重/日),避免高钾高磷食物。
2.合并糖尿病患者:优先选择非淀粉类蔬菜,水果摄入控制在每日200g以内。
3.儿童:避免成人零食,每日饮料以白开水、牛奶为主,控制果糖摄入。
4.孕妇:保证优质蛋白摄入,选择低嘌呤海鲜及新鲜蔬菜,避免坚果过量食用。