病情描述:新生儿出现拉稀该如何处理
主任医师 河南省人民医院
新生儿拉稀需初步判断大便次数性状、精神状态等,非药物干预包括母乳喂养时母亲调饮食、正确喂养姿势,人工喂养遵冲调说明,皮肤护理要及时换尿布清洗涂护臀膏,出现大便异常严重、伴全身症状、有脱水表现等需及时就医。
一、明确新生儿拉稀的初步判断
新生儿拉稀通常表现为大便次数明显多于平日,且大便性状较稀,可能呈水样、蛋花汤样等。需密切观察大便的次数、颜色、有无黏液或血丝等情况,同时关注新生儿的精神状态、食欲、体温等一般状况。
二、非药物干预措施
(一)喂养调整
1.母乳喂养:哺乳期母亲需注意自身饮食,避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物以及可能引起过敏的食物(如海鲜等),以防通过乳汁影响新生儿肠道功能。同时,确保母乳喂养姿势正确,让新生儿充分吸吮,保证奶量摄入均衡。
2.人工喂养:严格按照配方奶粉的冲调说明进行操作,避免奶粉过浓或过稀,冲调器具需严格消毒,防止因奶粉问题导致新生儿肠道不适引发拉稀。
(二)皮肤护理
新生儿拉稀时,频繁排便易刺激臀部皮肤,需加强臀部护理。及时更换尿布,用温水轻柔清洗臀部后,使用柔软的毛巾轻轻拍干,可适当涂抹含有氧化锌等成分的护臀膏,形成保护屏障,降低臀部皮肤受损的风险,遵循儿科安全护理中对新生儿皮肤保护的原则。
三、需及时就医的情况
当新生儿出现以下情况时,应及时带其就医:
1.大便异常严重:大便次数极多,每日达10次以上,或大便中带有大量黏液、血丝等;
2.伴随全身症状:出现高热(体温≥38℃)、精神萎靡、拒奶、频繁呕吐等情况,提示可能存在感染等严重问题;
3.脱水表现:如尿量明显减少、口唇干燥、前囟凹陷等,说明新生儿可能因拉稀丢失较多水分,需及时补液纠正脱水。