病情描述:结肠平滑肌瘤症状有哪些
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
结肠平滑肌瘤症状因肿瘤大小、部位而异,常见腹部不适或疼痛、消化道出血、肠道梗阻相关症状、腹部包块,较小肿瘤可无症状,较大肿瘤可致梗阻等,不同人群均可能出现,老人肠道功能弱梗阻后进展快,早期发现腹部包块有利诊治。
腹部不适或疼痛:较小的结肠平滑肌瘤可能无明显症状,较大的肿瘤可能导致肠道梗阻或压迫周围组织,引起腹部隐痛、胀痛或钝痛等。例如,当肿瘤引起部分肠道梗阻时,患者可能会出现间歇性的腹部绞痛,这种疼痛可能与肠道蠕动时肿瘤对肠道的刺激或梗阻相关,在不同年龄、性别及生活方式的人群中均可能出现,一般年龄较大、有长期不良生活方式(如久坐、饮食不规律等)或有肠道疾病病史的人群相对更易发生此类症状。
消化道出血:部分患者可出现消化道出血的表现,多为间断性少量便血,表现为粪便隐血试验阳性,也可能出现黑便,这是因为肿瘤表面的黏膜可能发生糜烂、溃疡等,导致血管破裂出血。不同性别、年龄的人群均可能出现,一般有肠道基础疾病或长期服用可能损伤胃肠道药物的人群更易出现出血相关症状。
肠道梗阻相关症状:如果肿瘤生长较大,堵塞肠道管腔,可引起肠道梗阻,出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、停止排气排便等症状。例如,完全性肠道梗阻时,患者呕吐频繁,呕吐物可能含有胆汁或粪样物质,腹胀逐渐加重,这种情况在老年人群中相对更需警惕,因为老年人肠道功能相对较弱,发生梗阻后病情进展可能较快。
腹部包块:当肿瘤生长到一定大小,患者自己或医生查体时可能在腹部触及肿块,肿块质地一般较硬,表面可能不太光滑,活动度因肿瘤与周围组织的关系而异。不同年龄、性别的人群均可触及,若能早期发现腹部包块并及时就医检查,有助于早期诊断和治疗。