病情描述:海姆立克急救法包括哪几步
主任医师 首都医科大学宣武医院
成人及1岁以上儿童海姆立克急救是施救者站患者身后环抱腰部,肚脐上方两横指处快速有力向内向上冲击;婴儿是面朝下拍背、面朝上按压交替操作且注意力度,成人肥胖或孕晚期改胸部冲击,意识不清者平放地面做心肺复苏同时留意异物排出。
一、成人及1岁以上儿童海姆立克急救法步骤
1.站位与环抱:施救者站在患者身后,双脚前后分开,前脚距患者一脚宽,后脚脚跟踮起,身体微微前倾;双臂环绕患者腰部,一手握拳,拇指侧顶住患者腹部正中线肚脐上方两横指处、剑突下方,另一手抓住握拳手。
2.冲击动作:快速有力地向内、向上冲击患者腹部,每秒约1次,通过产生的气流将异物排出,直至异物排出或患者恢复呼吸。
二、婴儿海姆立克急救法步骤
1.面朝下体位:将婴儿面朝下,放在前臂上,支撑婴儿头部和颈部,确保头部低于臀部;用另一手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间连续拍击5次,利用重力和拍击力使异物排出。
2.面朝上体位:若异物未排出,将婴儿翻正,使其仰卧在另一手前臂上,保持头部低于臀部;用两手指在婴儿乳头连线中点下方两横指处快速按压5次,通过按压腹部产生气流排出异物。
3.重复操作:交替进行面朝下拍击和面朝上按压动作,直至异物排出或婴儿恢复呼吸。
三、特殊人群注意事项
婴儿:操作时需特别注意力度,避免过度用力造成婴儿腹部或内脏损伤。由于婴儿身体脆弱,应优先采用正确的体位和轻柔但有效的拍击与按压动作。
成人:若患者过于肥胖或怀孕晚期,应改为胸部冲击法,即站在患者前方,双手环抱患者胸部,拇指侧顶住胸骨中下部,进行冲击动作。
意识不清患者:若患者已失去意识,应将其平放于地面,立即进行心肺复苏(CPR),同时留意异物排出情况。