病情描述:痔疮的症状详解(附有图片)
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
内痔表现为无痛间歇性便后鲜血、出血与粪便不混合、长期便血可致贫血,Ⅱ度以上可脱出,成人中便秘或久坐人群高发;外痔有结缔组织外痔通常无痛、炎性外痔肿胀疼痛、血栓性外痔突发剧烈疼痛及瘙痒等表现,肥胖、出汗多或有肛周疾病者易出现;混合痔兼具内痔外痔症状且病情复杂,久坐久站人群患病风险高需注意肛周护理。
一、内痔症状
1.便血:多为无痛性、间歇性便后鲜血,出血颜色鲜红,可呈点滴状或喷射状,便血与粪便不混合。长期便血可能引发贫血,表现为乏力、面色苍白等。儿童内痔相对少见,成人中便秘病史者或长期久坐等生活方式人群易高发,因长期便秘致排便用力增加肛管压力,易损伤内痔黏膜致出血。
2.脱出:Ⅱ度以上内痔可脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需用手推回甚至无法回纳。脱出痔核若嵌顿,会引发疼痛、水肿、坏死等,有肛肠手术史或肛周解剖结构异常人群脱出风险可能增加。
二、外痔症状
1.疼痛:结缔组织外痔通常无疼痛,炎性外痔因肛门缘皮肤损伤或感染,表现为肛门部肿胀、疼痛、发红、发热;血栓性外痔是肛周皮下静脉破裂致血液淤积成血栓,突发肛门部剧烈疼痛,可摸到硬结,肥胖、久坐久站人群因局部血液循环不畅更易出现血栓性外痔。
2.瘙痒:外痔刺激肛门周围皮肤,致分泌物增多引发瘙痒不适,肥胖、出汗多人群及有肛周皮肤疾病病史者更易受此影响,因局部环境潮湿利于细菌滋生刺激皮肤。
三、混合痔症状
兼具内痔与外痔的症状,如便血、脱出、疼痛、瘙痒等,病情较复杂,症状相互影响。不同年龄、性别均可发病,长期从事久坐、久站工作人群因肛周血液循环不良,患病风险相对较高,且此类人群更易因工作因素加重症状,需特别注意日常肛周护理。