病情描述：结肠癌出现肠梗阻是什么期
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
结肠癌出现肠梗阻时分期需综合肿瘤浸润深度（T分期）、区域淋巴结转移情况（N分期）及远处转移情况（M分期），按UICC和AJCC制定的TNM分期系统确定，可分为Ⅰ-Ⅳ期，不同分期治疗策略不同，老年、年轻及有基础病史患者治疗需各有考量。
一、T分期（原发肿瘤浸润深度）
T1：肿瘤侵犯至结肠肠壁的黏膜下层。
T2：肿瘤侵犯至结肠肠壁的肌层。
T3：肿瘤穿透肌层到达浆膜下层，或侵犯至无腹膜覆盖的结肠旁组织。
T4：肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织。
二、N分期（区域淋巴结转移情况）
N0：区域淋巴结无转移。
N1：区域淋巴结有1-3枚转移。
N2：区域淋巴结有4枚及以上转移。
三、M分期（远处转移情况）
M0：无远处转移。
M1：有远处转移。
综合T、N、M分期后，结肠癌可分为Ⅰ期（T1-2N0M0等）、Ⅱ期（T3-4N0M0等）、Ⅲ期（任何T，N1-2M0）、Ⅳ期（任何T，任何N，M1）。当结肠癌出现肠梗阻时，可能处于上述任何一个分期中，例如如果是T3N1M0伴有肠梗阻，那就是Ⅲ期结肠癌；如果是T4N2M1伴有肠梗阻则属于Ⅳ期结肠癌等。
对于老年患者出现结肠癌肠梗阻的情况，由于老年人身体机能下降，往往需要更谨慎地评估手术耐受性等情况；对于年轻患者，在分期明确后则可以根据具体分期制定相对积极的治疗方案，但都需要依据TNM分期来全面规划治疗策略，包括手术、化疗、靶向治疗等综合治疗手段的选择。而对于有其他基础病史的患者，如合并心脏病、糖尿病等，在分期评估和后续治疗中都需要充分考虑基础病史对治疗的影响，例如合并糖尿病的患者在围手术期需要更好地控制血糖以降低手术风险等。