病情描述:先天性肺囊肿包括什么
副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
先天性肺囊肿主要包括支气管源性囊肿(常见、起源于支气管芽、壁含多种组织、可发生于肺任何部位、大小不一)、肺泡源性囊肿(少见、胚胎后期肺泡发育异常、壁由单层上皮等组成、病变局限多单发)、肺大疱样囊肿(与支气管沟通好、囊壁薄、由肺泡组织构成、多为小气囊样改变),不同类型在多方面有差异,婴幼儿大囊肿可致呼吸困难,儿童及成人小囊肿可无症状、大囊肿可致反复感染等,需及时就医评估,手术时要考虑囊肿特点。
支气管源性囊肿:较为常见,是由于胚胎发育时期支气管树异常发育所形成。其起源于支气管芽,囊肿壁主要由纤毛柱状上皮、黏液腺及软骨等组织构成。可发生于肺的任何部位,但以肺门周围及中肺野较为多见。从大小来看,可小至几毫米,大至占据一侧胸腔。
肺泡源性囊肿:较少见,是因胚胎发育后期肺泡发育异常导致。囊肿壁主要由单层扁平上皮或立方上皮组成,没有软骨及腺体组织。通常病变范围相对局限,多为单发。
肺大疱样囊肿:这种类型的囊肿与支气管沟通较好,囊壁很薄,主要由肺泡组织构成。往往是由于肺泡内压力增高,肺泡壁破裂融合而成。常表现为多个小的气囊样改变。
不同类型的先天性肺囊肿在影像学表现、临床表现以及预后等方面可能会有所差异。在婴幼儿时期,若先天性肺囊肿较大,可能会压迫周围肺组织及纵隔结构,引起呼吸困难等症状;对于儿童及成人,较小的囊肿可能无明显症状,而较大的囊肿可能会出现反复肺部感染、咯血等表现。对于新生儿或婴幼儿出现先天性肺囊肿相关症状时,需要及时就医评估,根据具体情况采取相应的治疗措施,如保守观察、手术切除等。在手术治疗时,要充分考虑不同类型囊肿的特点,以确保手术效果和患者的预后。