宫外孕有哪些症状

宫外孕典型症状包括停经、腹痛、阴道出血、晕厥与休克，部分患者症状不典型，高危人群需特别警惕，及时就医排查。

一、典型症状表现

1.停经：多数患者有6~8周停经史，部分患者因不规则阴道出血未意识到停经，易误认为月经推迟或异常。间质部妊娠停经时间可能长达12周，需结合血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平和超声检查综合判断。

2.腹痛：早期表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感，随胚胎增大可出现持续性疼痛；若胚胎着床处破裂或流产，突发患侧下腹部撕裂样剧痛，伴恶心呕吐，血液刺激腹膜可引发全腹痛或肩胛部放射痛，疼痛程度与出血速度相关。

3.阴道出血：多为少量暗红色或深褐色点滴状出血，少数患者出血量类似月经量，持续时间较长，易被误认为月经来潮或先兆流产。若出血淋漓不尽或突然增多，需警惕胚胎流产或破裂风险。

4.晕厥与休克：腹腔内急性出血和剧烈腹痛导致，表现为头晕、面色苍白、四肢湿冷、血压下降，严重时出现意识模糊、出冷汗、脉搏细速，甚至失血性休克，需立即抢救。

二、特殊人群症状特点

1.有高危因素者：既往宫外孕史、盆腔炎病史、输卵管手术史（如结扎、整形术）、宫内节育器使用者，可能无典型停经史，腹痛或阴道出血症状较轻，易被忽视。此类人群需定期监测HCG和超声，降低漏诊风险。

2.老年或青春期女性：年龄＞35岁或＜20岁者症状可能不典型，如腹痛轻微或无明显停经史，需结合病史和检查排除妊娠相关异常。

育龄女性若出现上述症状，尤其是伴随晕厥、休克或出血增多时，无论症状轻重，均需立即就医，通过血HCG检测、超声检查明确诊断，避免延误治疗导致输卵管破裂大出血。