新生儿嘴唇发紫

新生儿嘴唇发紫可能由环境、呼吸、循环、血液等系统问题引发，需结合具体表现判断。环境寒冷时，新生儿外周血管收缩，嘴唇出现暂时性紫绀，保暖后10~15分钟缓解；呼吸问题中，早产儿因肺表面活性物质缺乏（发生率约60%~80%），出生后4~6小时可出现进行性呼吸困难、呼气呻吟，伴随紫绀，需机械通气或肺表面活性物质治疗；吸入胎粪、羊水或乳汁也会致气道阻塞，加重缺氧。循环系统方面，青紫型先天性心脏病（如法洛四联症）出生后即出现紫绀，哭闹或吃奶后加重，伴杵状指；持续肺动脉高压时，动脉血氧饱和度＜85%，紫绀持续＞24小时，需血管扩张剂治疗。血液系统中，ABO/Rh血型不合导致红细胞破坏，血红蛋白＜140g/L时，紫绀伴黄疸、肝脾肿大，需换血治疗。败血症、低血糖也可能引发紫绀，前者伴体温异常、拒奶，后者血糖＜2.2mmol/L时，补糖后紫绀缓解。

发现新生儿嘴唇发紫时，立即保暖，保持室温24~26℃，湿度50%~60%，避免暴露肢体；调整体位侧卧位，清理口腔分泌物防误吸；监测呼吸频率＞60次/分、吃奶量及精神状态。若紫绀持续＞10分钟、保暖无效，或伴随抽搐、拒奶、嗜睡，需立即送医。医生通过血氧监测、心脏超声、血气分析明确病因，给予吸氧、抗感染、手术等治疗。

早产儿（＜37周）需监测血氧饱和度＞95%，低体重儿（＜2500g）出生1周内避免寒冷暴露；有心脏病家族史者，出生后24小时内做心脏超声筛查；喂养时少量多次，防呛咳。孕期定期产检，筛查胎儿心脏发育；寒冷季节用襁褓包裹新生儿，避免肢体暴露；早产儿出生后补充肺表面活性物质，降低呼吸窘迫综合征风险。