病情描述:肺癌早期症状 有这些表现小心是肺癌找上了你
主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
肺癌早期症状具有隐匿性,约60%患者早期无明显症状,部分以持续刺激性干咳、胸部隐痛、气短、痰中带血等为表现,需结合高危因素综合判断。
一、持续刺激性干咳或痰中带血
1.表现为无痰或少痰的干咳,持续超过2周,普通止咳药无效,可能在晨起或夜间加重,若伴随痰中带血(鲜红色或暗红色)需警惕。研究显示,40%肺癌患者以咳嗽为首发症状,其中刺激性干咳占30%以上。
二、胸部隐痛或钝痛
1.早期为不规则隐痛或闷痛,深呼吸、咳嗽或体位改变时加重,休息后稍缓解,易误判为胸壁损伤。约25%早期肺癌患者以此为症状,中央型肺癌因侵犯胸膜更易出现。
三、不明原因气短或活动后呼吸困难
1.活动后(如爬楼、快走)气短明显,休息后缓解但持续加重,可能因肿瘤阻塞气道或压迫肺组织。15%早期肺癌患者以气短为首发症状,长期吸烟者、粉尘接触者风险更高。
四、反复低热或阻塞性肺炎
1.因肿瘤阻塞支气管致远端感染,出现37.5-38℃持续性低热,抗生素治疗1-2周无效,伴随乏力、食欲下降。约15%肺癌患者以发热为首发症状,多为阻塞性肺炎引起。
五、特殊人群注意事项
1.高危人群(年龄>40岁、吸烟≥20年包、家族史、职业暴露)出现上述症状需立即胸部低剂量CT筛查。
2.老年患者症状可能不典型,需警惕与心脑血管疾病混淆,持续咳嗽、体重下降应排查。
3.女性患者易忽视症状,不明原因咯血或气短需及时检查。
4.儿童罕见肺癌,二手烟接触者出现持续咳嗽、声音嘶哑需排查。
早期肺癌手术切除后5年生存率超80%,高危人群建议每年1次胸部低剂量CT筛查,以早发现早干预。