恶性胸膜间皮瘤的临床表现是什么

恶性胸膜间皮瘤有症状表现和体征表现，症状有呼吸困难（因胸腔积液致肺组织受压，不同年龄性别表现有差异）、胸痛（持续隐痛胀痛或剧痛，不同年龄段患者感受表述不同）、咳嗽（多为刺激性干咳，长期咳嗽病史者易被忽视）；体征有胸腔积液相关体征（大量积液时患侧胸廓等有相应表现，儿童、老年患者体征有其特点）及部分患者有消瘦、乏力等全身消耗表现。

胸痛：也是常见症状之一，通常为持续性的隐痛或胀痛，也可表现为剧烈疼痛。疼痛的产生与肿瘤侵犯胸膜、胸壁等组织有关。不同年龄段患者对胸痛的感受和表述可能不同，年轻患者可能对疼痛的耐受性相对较好，但随着病情进展，胸痛程度也会加重。女性患者在疼痛感知和心理反应上可能与男性有所不同，可能会更关注疼痛对生活质量的影响等。

咳嗽：多数为刺激性干咳，肿瘤刺激支气管黏膜可引起咳嗽。一些有长期咳嗽病史的患者，患恶性胸膜间皮瘤后咳嗽症状可能容易被忽视，需要仔细鉴别。

体征表现

胸腔积液相关体征：大量胸腔积液时，患侧胸廓饱满，触觉语颤减弱，叩诊呈实音，呼吸音减弱或消失。对于儿童患者，由于其胸廓尚未完全发育成熟，胸腔积液的体征可能不太典型，需要更细致地通过超声等检查来辅助判断。老年患者可能同时合并其他基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，会影响胸腔积液体征的判断，需要综合多方面信息。

其他体征：部分患者可能出现消瘦、乏力等全身消耗表现，这是因为肿瘤的生长消耗机体能量。不同生活方式的患者，如长期久坐、缺乏运动的患者，可能更容易出现明显的消瘦、乏力情况，而经常运动的患者相对可能体质更好一些，但患恶性胸膜间皮瘤后也会较快出现消耗表现。