痔疮掉出来回不去了怎么办

痔疮脱出无法回纳（嵌顿痔）时，需立即采取措施减轻水肿并尽快就医，避免痔核缺血坏死。

一、紧急处理措施：嵌顿痔需优先缓解局部水肿，可采用温水坐浴（38~40℃温水，15~20分钟/次，每日1~2次），或冷敷（冰袋裹毛巾敷于患处，每次10~15分钟，避免冻伤）以收缩血管、减轻肿胀。尝试回纳时需清洁手指并涂抹润滑剂（如凡士林），轻柔缓慢将痔核推回肛门内，若过程中疼痛剧烈或无法推进，立即停止并就医。

二、药物辅助治疗：可在医生指导下使用外用痔疮膏或栓剂缓解局部症状，口服消肿药物（如迈之灵片、地奥司明片等）促进静脉回流。药物使用需严格遵循医嘱，避免自行长期使用刺激性药物。

三、生活方式调整：日常需避免久坐久站，每小时起身活动5~10分钟；增加膳食纤维（如芹菜、燕麦等）及水分摄入（每日1500~2000ml），预防便秘；排便时避免过度用力，缩短排便时间（控制在5分钟内）；减少辛辣、酒精及油炸食品摄入，避免加重局部充血。

四、特殊人群注意事项：孕妇因孕期激素变化及子宫压迫，嵌顿时优先采用温水坐浴及轻柔手法回纳，避免使用刺激性泻药；老年人血管弹性下降，嵌顿后易发生缺血坏死，建议24小时内未缓解即就医；儿童嵌顿痔少见，若为反复脱出，需排除直肠脱垂或肛周脓肿，建议及时就诊儿科或肛肠专科，避免自行用药。

五、及时就医指征：若回纳后疼痛持续、局部皮肤青紫/发黑、伴随发热（体温≥38℃）、便血量大（每次超过5ml）或脱出物持续无法回纳超过24小时，需立即前往肛肠专科就诊，必要时接受手法复位或手术治疗（如血栓外痔剥离术、痔切除术等）。