胃全切有活20年的吗

胃全切后有活20年的情况，其生存时间受肿瘤相关因素（胃癌分期等）、患者身体状况、术后康复与随访、年龄性别、生活方式等多种因素影响，具体因人而异。

患者身体状况：患者的一般身体状况、是否能耐受后续的治疗等。比如患者术前身体状况较好，心肺功能等重要脏器功能正常，能够较好地耐受手术以及术后可能的化疗等辅助治疗，那么术后生存时间相对更有保障。相反，如果患者术前身体状况差，合并有其他严重基础疾病，如严重的心肺疾病等，会增加手术风险和术后并发症的发生几率，也会对生存时间产生不利影响。

术后康复与随访：术后患者能否进行规范的康复，包括合理的饮食调整、适当的运动（根据自身情况逐步开展）等。同时，规范的术后随访非常重要，通过定期复查能够早期发现可能出现的复发转移等情况，及时采取相应的治疗措施，也有助于延长生存时间。例如术后定期进行影像学检查（如腹部CT等）、肿瘤标志物检测等。

年龄与性别：一般来说，年轻患者身体的代偿能力相对较强，对手术和后续治疗的耐受性可能更好，一定程度上有利于延长生存时间；性别差异相对不是决定生存时间的主导因素，但也需要综合考虑患者的整体情况。

生活方式：术后保持健康的生活方式至关重要。戒烟限酒，避免长期熬夜等不良生活习惯。例如吸烟会增加肿瘤复发等风险，不利于患者生存；而规律的生活、合理的饮食等健康生活方式有助于提高患者的机体免疫力，辅助延长生存时间。

总之，胃全切后有存活20年甚至更久的可能，具体情况因人而异，受到多种因素的综合影响。