葡萄胎也显示孕囊吗

葡萄胎是否显示孕囊需根据类型区分。完全性葡萄胎通常无正常孕囊结构，部分性葡萄胎可能存在异常孕囊但形态功能异常。

完全性葡萄胎的超声特征为宫腔内充满“落雪状”或“蜂窝状”异常回声，无正常胚胎组织及孕囊结构，常伴双侧卵巢黄素化囊肿，子宫大于相应孕周，血人绒毛膜促性腺激素（HCG）水平显著升高且持续异常。

部分性葡萄胎的超声表现存在特殊性，可能可见孕囊样结构但形态不规则，孕囊内无正常胚胎组织或仅见发育异常的胚胎（如三倍体核型），部分区域呈水肿状或囊性变，滋养细胞轻度增生，病理可见绒毛间质水肿、滋养细胞局灶性增生。

诊断葡萄胎需结合超声与病理检查。超声检查为首选，经阴道超声可清晰显示宫腔内异常回声特征；血HCG检测对诊断关键，葡萄胎患者HCG水平通常远超同期正常妊娠，且下降缓慢或持续升高。必要时通过宫腔镜检查或清宫术后病理活检明确诊断，完全性葡萄胎病理可见绒毛间质全部水肿变性，滋养细胞高度增生。

年龄<20岁或>40岁女性为葡萄胎高危人群，既往有葡萄胎史者复发风险增加。葡萄胎患者术后需严格随访，首次清宫后每周监测血HCG，直至连续三次阴性后仍需定期复查（每1-3个月）持续6个月，期间需严格避孕，避免妊娠干扰HCG监测。

葡萄胎患者清宫术后若HCG下降不理想或升高，需警惕侵蚀性葡萄胎可能，应及时启动化疗。日常生活中需注意营养均衡，避免过度劳累，减少高危因素暴露，降低葡萄胎发生风险。