糖尿病足病人如何预防烫伤

一、定期评估足部感觉功能，建立防护基础

糖尿病足患者因周围神经病变常出现痛觉、温度觉减退，足部烫伤风险显著升高。临床可通过10g尼龙单丝筛查压力觉、128Hz音叉评估振动觉，存在感觉障碍者需避免自行试温，建议家属协助控制水温、操作电器，老年患者可使用带温度显示的器具辅助监测。

二、严格控制用水温度与时长

洗澡、泡脚水温需控制在37-39℃（以手腕内侧试温无灼热感为宜），避免超过40℃。泡脚时间限制在15-20分钟，中途更换热水维持温度，糖尿病肾病患者需警惕水肿加重，避免水位过高过久。

三、防范环境与操作中的高温风险

厨房操作时佩戴隔热手套，避免直接接触高温器具；取暖设备（电热毯、暖手宝）保持1米以上距离，电热毯建议夜间“定时关闭”。热水袋需包裹毛巾，禁止直接接触皮肤。

四、特殊人群的针对性防护

老年患者使用防烫防滑拖鞋，家中安装防滑垫；儿童患者避免热水袋，家属全程监护；认知障碍患者佩戴防烫伤警报手环，记录体温与皮肤温度变化。

五、烫伤后紧急处理与监测

发生烫伤时，立即用15-25℃流动冷水冲洗15-30分钟（避免冰块直接敷于伤口），脱去紧身衣物，用无菌纱布轻柔覆盖。24小时内联系专科医生，避免自行使用刺激性药物。每周检查足部皮肤，重点观察趾间、足底是否出现红斑、水疱，同步监测血糖（空腹＜7.0mmol/L，餐后＜10.0mmol/L），以促进创面愈合。