病情描述:早产儿喂食需注意什么
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
早产儿喂食需注意以下关键事项:1.选择适宜的喂养方式及时机:胎龄<34周、出生体重<1500g的早产儿,优先采用鼻胃管喂养或滴管喂养,避免呛奶误吸;34周以上且吸吮反射良好者,采用俯角45°斜抱位经口喂养,减少空气进入。2.控制喂养量与频率:每日喂养总量按每千克体重150~180ml逐步递增,具体结合校正月龄调整(如校正年龄1个月时总量可达180ml/kg);每2~3小时喂养1次,夜间可延长至4小时,单次喂养不少于30分钟,确保充分吸吮。3.优先母乳或早产儿专用配方:母乳需充分集乳后喂养,特殊情况下使用早产儿专用配方奶粉,其蛋白质(2.0~2.4g/100ml)、脂肪(以中链甘油三酯为主)及DHA、ARA含量较高,每日需遵医嘱补充铁剂(早产儿铁储备仅能满足生后4~6周需求)。4.警惕喂养不耐受表现:若出现喷射性呕吐、腹胀、血氧饱和度下降(<90%),需立即暂停喂养并保持15°~30°斜坡位,排查坏死性小肠结肠炎或败血症风险;喂养后1小时内监测体温,避免因低温加重喂养不耐受。5.动态监测与家长护理:记录每次喂养量、呕吐量及尿量,每2周监测校正月龄下的身长、体重(每周增长应达15~20g);母乳喂养母亲需每日摄入1000~1200kcal热量及充足水分,避免摄入含咖啡因、酒精的食物,减少早产儿过敏风险。