病情描述:胃穿孔了严重吗
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
胃穿孔是严重急腹症胃壁全层破裂致消化液流入腹腔引发急性弥漫性腹膜炎,未及时处理会致腹腔感染进行性扩散致感染性休克等,老年人因对疼痛感知不敏感易延误就医增治疗难度预后风险,儿童代偿能力弱病情进展快需医护迅速反应,确诊后通常需立即手术修补穿孔部位并清除腹腔污染物,术后还需抗感染等综合治疗促进康复。
一、胃穿孔的严重性体现
胃穿孔是较为严重的急腹症,胃壁全层破裂后,胃内的胃酸、胃蛋白酶等消化液会流入腹腔,迅速引发急性弥漫性腹膜炎。若未得到及时有效的处理,腹腔感染会呈进行性扩散,进而可能导致感染性休克,危及生命。例如,临床研究表明,胃穿孔患者若延误手术时机,腹腔感染引发多器官功能衰竭的风险显著增加。
二、不同人群胃穿孔的特殊风险
老年人:老年人对疼痛的感知相对不敏感,可能未能及时察觉胃穿孔的相关症状,易延误就医,使得病情在就医前进一步恶化,增加了治疗难度和预后不良的风险。
儿童:儿童的身体代偿能力较弱,胃穿孔后病情进展速度较快,腹腔感染等并发症出现的时间可能更早,需要医护人员迅速做出反应并采取紧急治疗措施。
三、胃穿孔的紧急处理要点
胃穿孔一旦确诊,通常需要立即进行手术治疗,以修补穿孔部位并清除腹腔内的污染物等。及时的手术干预是降低胃穿孔致死、致残风险的关键。同时,术后还需进行抗感染等综合治疗来促进患者康复。