病情描述:一氧化碳中毒的急救措施
主任医师 首都医科大学宣武医院
一氧化碳中毒急救核心为快速脱离中毒环境、保持呼吸道通畅、及时专业干预,典型体征为面色樱桃红色,即使轻微症状也需送医评估。
1.脱离中毒环境:立即开窗通风,关闭一氧化碳来源(如燃气阀门、炭火、汽车尾气),避免在室内开关电器(防止电火花),将患者转移至空气新鲜处,救助者需佩戴防护用品(如口罩、湿毛巾)避免自身中毒。
2.保持呼吸道通畅:意识清醒者取侧卧位,防止呕吐物误吸;意识不清者头偏向一侧,清除口鼻分泌物;呼吸停止时立即拨打急救电话并进行心肺复苏,按压与通气比例为30:2。
3.监测关键体征:观察面色(典型樱桃红色为碳氧血红蛋白升高特征)、意识状态(清醒/嗜睡/昏迷)、呼吸频率(成人12-20次/分,儿童20-30次/分),若出现呼吸困难、口唇发绀、心率异常,提示中毒进展,需紧急干预。
4.及时规范送医:所有疑似病例均需尽快送医,途中注意保暖,避免颠簸;送医后重点检查碳氧血红蛋白浓度(正常<10%,中毒后>15%提示病情),必要时给予高压氧治疗。
5.特殊人群处理:儿童、孕妇、老年人及基础病患者(心脏病/高血压/糖尿病)需立即送医,即使症状轻微(如头痛、头晕);儿童可能无典型樱桃红色,需结合病史(如炭火取暖)判断;孕妇需监测胎心,老年人需警惕迟发性脑病(中毒后2-3周出现),均需遵医嘱复查。