肛瘘不治疗会怎样

肛瘘不治疗会导致肛周反复感染、炎症扩散、复杂性肛瘘形成、生活质量显著下降，特殊人群（如婴幼儿、糖尿病患者）病情进展更快，长期不治疗还可能增加恶变风险。

一、感染与炎症反复发作

肛瘘内口持续存在感染源，会导致肛周反复出现肿痛、流脓症状，脓液外溢可刺激肛门周围皮肤，引发瘙痒、湿疹。感染易向周围组织扩散，形成肛周蜂窝织炎、坐骨直肠窝脓肿等严重并发症，糖尿病患者等免疫力低下人群感染控制难度更大，可能继发败血症。

二、复杂性肛瘘形成

长期未治疗的肛瘘中约30%会发展为复杂性肛瘘，表现为瘘管分支增多、与肛门括约肌关系复杂。临床数据显示，未规范治疗的肛瘘患者中，术后复发率较及时治疗者高2-3倍，且可能损伤肛门括约肌，增加肛门失禁风险。

三、生活质量严重受损

持续性肛门疼痛、分泌物外溢会影响日常活动，部分患者因疼痛回避社交。长期慢性刺激可导致肛周皮肤苔藓样变，加重瘙痒症状，降低生活满意度。

四、恶变风险增加

虽然肛瘘癌变率极低，但长期慢性炎症刺激（如病程超过10年、未规范治疗）可能增加癌变风险，需定期进行肠镜等检查监测。

五、特殊人群病情进展更快

婴幼儿肛瘘因排便频繁、局部护理困难，易继发感染，家长需加强清洁护理；老年人愈合能力差，感染扩散风险高；合并基础疾病者，感染控制难度大，可能引发多器官功能损伤。