病情描述:宝宝肛裂症状有哪些
副主任医师 中日友好医院
宝宝肛裂典型症状包括排便时疼痛、出血、排便习惯改变、局部体征及特殊人群表现,具体如下:
一、疼痛表现:排便时因粪便刺激裂口产生剧烈疼痛,婴幼儿常突然哭闹、拒绝排便,部分孩子排便后仍持续哭闹(疼痛持续数分钟至半小时),年龄越小(<2岁)疼痛越明显,易形成排便恐惧。
二、出血特征:以鲜红色血液为主,粪便表面或便纸带血,出血量少(每次几滴至数毫升),不与大便混合;严重时排便时滴血,停止排便后出血自行停止,极少出现大出血。
三、排便习惯改变:多数伴随便秘(排便间隔>2天,粪便干硬呈羊屎状),少数因腹泻诱发肛裂者排便次数增多但粪便性状正常,排便时需用力屏气,“憋便”行为进一步加重便秘。
四、局部体征:肛门视诊可见肛管后正中线(婴幼儿常见位置)皮肤裂口,呈线性或梭形,裂口边缘充血、质硬;慢性肛裂可见裂口加深伴哨兵痔或前哨痔;指检时轻压肛门周围孩子会因疼痛哭闹。
五、特殊人群与护理提示:早产儿或低体重儿因肠道功能脆弱,易因喂养不足或配方奶冲调不当引发便秘,肛裂表现为排便时轻微哭闹,家长需每日记录排便情况;若出血频繁(>3天)、裂口深大或伴随发热、肛周红肿,应及时就医。日常护理以温水轻柔清洁肛周、排便后涂医用凡士林保护皮肤为主,调整饮食(如母乳喂养增加奶量,辅食添加西梅泥等膳食纤维),避免便秘诱发肛裂。