病情描述:红斑狼疮怎么治疗
主任医师 中日友好医院
红斑狼疮治疗包括一般治疗避免日光暴晒及注意休息,药物治疗有作为基础药物的糖皮质激素、适用于病情较重或重要脏器受累的免疫抑制剂与糖皮质激素联合用,抗疟药可控制皮肤型等,特殊人群中儿童优先非药物干预,孕妇权衡选影响小药物,老年用药关注不良反应需监测调整方案。
一、一般治疗避免日光暴晒,红斑狼疮患者对紫外线敏感,应使用防晒剂、遮阳伞等避免紫外线直接照射;注意休息,保证充足睡眠,避免过度劳累,劳累可能诱发病情活动。
二、药物治疗1.糖皮质激素为治疗红斑狼疮的常用基础药物,通过抑制免疫炎症反应发挥作用,能缓解病情活动相关症状;2.免疫抑制剂包括环磷酰胺等,适用于病情较重或有重要脏器受累的患者,与糖皮质激素联合应用可提高疗效并减少糖皮质激素用量,有助于控制病情进展;3.抗疟药如羟氯喹,可用于控制皮肤型红斑狼疮等,能减轻皮疹等症状,且对病情有一定的长期控制作用。特殊人群方面,儿童患者使用药物需格外谨慎,优先采用非药物干预措施,避免使用可能影响其生长发育的药物;孕妇患者治疗时需权衡胎儿与母亲病情,选择对胎儿影响较小的药物,密切监测胎儿情况;老年患者由于机体功能减退,用药时要关注药物不良反应,如糖皮质激素可能增加老年患者骨质疏松、感染等风险,需密切监测骨密度、感染指标等,根据情况调整治疗方案。