病情描述:阑尾炎手术是全麻还是局麻
主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
阑尾炎手术通常采用全身麻醉(全麻),因手术需患者安静不动,全麻可使其无意识、肌肉松弛以利操作;儿童因难配合局部麻醉且全麻易调控生命体征所以多采用全麻;老年人因可能有基础疾病,全麻能更好维持呼吸、循环等重要生命体征稳定所以也多采用全麻。
阑尾炎手术需要在腹部进行操作,患者需要在手术过程中保持绝对的安静和不动,全身麻醉可以使患者进入无意识状态,肌肉松弛,这样医生能够顺利地进行手术操作,充分暴露手术视野,保证手术的顺利进行。例如,多项临床研究表明,在腹部外科手术中,全身麻醉能够更好地满足手术对患者肌肉松弛和无意识状态的要求,相比局部麻醉更具优势。
特殊人群情况:
儿童:儿童在进行阑尾炎手术时一般更倾向于全麻。因为儿童难以配合局部麻醉的操作,而且全麻对于儿童手术过程中生命体征的调控相对更容易掌握。儿童的生理特点使得他们对手术的耐受性和配合度与成人不同,全麻可以避免儿童在手术过程中因疼痛、恐惧而挣扎,从而减少手术风险和对手术操作的干扰。
老年人:老年人进行阑尾炎手术时也多采用全麻。老年人可能合并有其他基础疾病,全麻下可以更好地维持患者的呼吸、循环等重要生命体征的稳定。例如,老年人可能存在心肺功能减退等情况,全麻的麻醉管理可以通过药物等手段更好地调控其呼吸和循环,保障手术安全。