糖尿病怎样引起的

糖尿病主要分为1型、2型、妊娠糖尿病及特殊类型，核心病因是胰岛β细胞功能异常或胰岛素抵抗，导致胰岛素分泌不足或作用障碍，血糖升高。

一、1型糖尿病：以自身免疫异常为核心，遗传易感基因（如HLA-DR3/DR4）与环境因素（柯萨奇病毒等感染）共同作用，使机体产生针对胰岛β细胞的自身抗体，导致β细胞被破坏，胰岛素分泌绝对缺乏。

二、2型糖尿病：关键机制为胰岛素抵抗与β细胞功能缺陷。遗传上呈现多基因累加效应，多个易感基因（如TCF7L2）组合增加风险；生活方式中肥胖（尤其是腹型肥胖）、缺乏运动、高糖高脂饮食是主要诱因，这些因素导致胰岛素敏感性下降，β细胞长期代偿性分泌胰岛素，最终功能衰竭。流行病学显示，40岁以上人群患病率随年龄增长显著升高，女性因雌激素波动及孕期体重增加，妊娠后糖尿病风险上升。

三、妊娠糖尿病：孕期胎盘激素（胎盘生乳素、孕激素）增加胰岛素抵抗，孕前超重/肥胖、缺乏运动者风险更高。

四、特殊类型糖尿病：由遗传缺陷（如MODY基因突变）、胰腺疾病（胰腺炎、肿瘤）、内分泌疾病（甲亢、库欣综合征）或药物（糖皮质激素）等引发，与特定病理过程直接相关。

儿童青少年1型糖尿病多与病毒感染诱发免疫反应有关，老年2型患者常合并高血压、血脂异常等代谢疾病，需综合管理。