病情描述:流产后腰疼怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
流产后腰疼多与子宫收缩恢复、盆腔充血刺激或腰部肌肉劳损相关,可通过科学休息、局部护理、康复锻炼及必要药物干预缓解,若伴随异常症状需及时就医。
一、明确疼痛诱因:流产后子宫收缩过程中盆腔充血会刺激腰骶部神经,雌激素水平骤降致韧带松弛,长期卧床或不当姿势引发腰部肌肉紧张,既往腰椎病史者症状可能加重。
二、优化休息与姿势管理:避免久坐久站,卧床时采用侧卧屈膝位(双腿间夹软枕)减轻腰部压力;起身时用手臂支撑床面避免腰部发力;康复期逐渐增加活动量,避免突然弯腰或提重物(单次负重不超过5kg)。
三、局部物理干预:流产后1-3天内若疼痛伴随盆腔充血,可用冰袋隔着毛巾冷敷腰部(每次15-20分钟,每日2-3次);恢复期(3天后)改用热水袋热敷(温度40-50℃)促进血液循环,每次持续15分钟。
四、适度康复锻炼:进行凯格尔运动(收缩盆底肌,每组10次,每日3组)及轻柔腰部绕环运动(缓慢左右旋转、前后俯仰,幅度以不引发疼痛为宜),改善肌肉张力;有腰椎间盘突出病史者需在医生指导下调整动作。
五、药物与就医提示:疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),需注意胃黏膜保护;若出现发热(体温≥38℃)、阴道脓性分泌物、下肢麻木或疼痛加重,需立即就医排查感染或盆腔血肿。