胃癌做什么检查能确诊

确诊胃癌的相关检查包括胃镜检查（是确诊金标准，有疑似症状及高危人群应尽早做）、影像学检查（X线钡餐检查可初步判断病变，CT检查对分期重要但不能单独确诊）、幽门螺杆菌检测（与胃癌发生相关，检测阳性需评估胃部情况，儿童感染后处理需谨慎）。

影像学检查

X线钡餐检查：患者口服钡剂后进行X线检查，可发现胃内的龛影、充盈缺损等改变，有助于初步判断胃部病变情况，但准确性相对胃镜及病理检查稍差。对于不能耐受胃镜检查的患者可考虑此检查，但一般作为辅助诊断手段。

CT检查：能清晰显示胃部与周围组织的关系，了解肿瘤的大小、浸润深度、有无淋巴结转移及远处转移等情况，对胃癌的分期有重要意义。可帮助医生制定治疗方案，但单独依靠CT检查一般不能确诊胃癌，需结合其他检查综合判断。

幽门螺杆菌检测

幽门螺杆菌感染与胃癌的发生密切相关，检测幽门螺杆菌有助于评估胃癌的发病风险及指导治疗。常用的检测方法有尿素呼气试验、胃镜下活检快速尿素酶试验等。如果检测出幽门螺杆菌阳性，需要进一步评估胃部情况，排查是否存在胃癌等病变。不同年龄的人群感染幽门螺杆菌后的处理可能不同，儿童感染幽门螺杆菌后需谨慎评估是否进行治疗，因为儿童胃肠道功能等与成人有差异，治疗需更谨慎考虑。