几岁以内不用打破伤风

完成基础免疫的儿童通常无需额外接种破伤风疫苗，具体年龄范围与疫苗接种史密切相关。

一、完成百白破疫苗基础免疫的儿童无需额外接种。百白破疫苗全程接种（3剂，在3~5月龄、4~6月龄、5~18月龄各1剂）后，血清破伤风抗体可维持至少10年，在此期间发生普通浅表伤口（如轻微擦伤、表浅划伤）无需额外接种。

二、未完成基础免疫的儿童需结合伤口情况评估。2岁以下儿童若未完成全程接种（尤其18月龄内仅接种1~2剂者），伤口存在污染（如泥土、铁锈、粪便接触）、深刺伤或窄而深的伤口（如钉子扎伤），需在伤后24小时内接种破伤风人免疫球蛋白或疫苗加强剂。

三、特殊健康状态儿童的接种建议。早产儿、先天性免疫缺陷或长期服用免疫抑制剂的儿童，即使完成基础免疫，仍需根据伤口严重程度调整方案，建议由医生评估后决定是否接种。

四、伤口护理优先于疫苗接种。所有儿童受伤后应立即用生理盐水或碘伏清洁伤口，去除异物，止血后覆盖无菌敷料，减少破伤风杆菌繁殖风险，此为非药物干预的核心措施。

五、家长注意事项。儿童破伤风预防需以免疫史核查为前提，若不确定接种史，应携带预防接种证到社区卫生服务中心查询，避免重复接种或漏种。