病情描述:排卵期有褐色分泌物是怎么回事
副主任医师 中南大学湘雅三医院
排卵期褐色分泌物主要为少量出血混合分泌物,血液氧化后呈褐色,多因激素波动或局部病变导致,部分为生理现象,部分为病理表现。
一、常见原因
1.激素波动:排卵期雌激素短暂下降致子宫内膜少量剥脱,出血量少(<5ml),持续1-3天,20-35岁女性更常见,《Obstetrics&Gynecology》2022年研究显示约18%健康女性出现此现象,规律作息、减压可改善。
2.妇科炎症:宫颈炎、子宫内膜炎等炎症使黏膜充血,排卵期激素刺激下出血,衣原体感染患者发生率21%,常伴白带异常。
3.息肉或异物:宫颈/子宫内膜息肉、宫内节育器刺激(前3个月发生率10%-15%),息肉需宫腔镜确诊,IUD若持续6个月出血需评估环位。
二、特殊人群处理
1.育龄未避孕女性:需排查妊娠相关问题,HCG阳性伴腹痛警惕宫外孕。
2.炎症病史者:持续出血超3个月或伴性交痛需检查息肉/病变。
3.绝经后女性:需排除卵巢/内膜病变。
三、应对建议
优先非药物干预(规律作息、补充VC/VE),避免冲洗阴道;出血超5天、量多或伴发热需就医。