总是想吐怎么回事

总是想吐可能由多种疾病及因素引起，如消化系统的胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胆囊炎、肝炎等，神经系统的颅内压增高、偏头痛，育龄女性的妊娠早期，药物副作用，内耳疾病、全身性感染、心理因素等，若总是想吐持续不缓解或伴严重症状应及时就医检查以明确病因并治疗。

一、消化系统疾病

（一）胃炎

1.急性胃炎：多因暴饮暴食、食用刺激性食物或药物等引起，如大量饮酒后可能刺激胃黏膜，导致胃黏膜急性炎症，出现总是想吐的症状，同时可能伴有腹痛、恶心等。

2.慢性胃炎：幽门螺杆菌感染是常见病因之一，此外，长期不良饮食习惯等也可诱发，患者会有反复的恶心、想吐感觉，还可能伴有上腹部不适、饱胀等症状，不同年龄人群均可发病，一般女性与男性患病比例无显著极端差异，但不良生活方式如长期熬夜、饮食不规律等会增加患病风险。

（二）胃溃疡

主要与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多等有关，患者常有周期性上腹部疼痛，同时可能伴随恶心、想吐，尤其在进食后可能较为明显，不同年龄段均可发病，生活不规律、精神压力大等因素会影响病情。

（三）十二指肠溃疡

发病与幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常等相关，典型表现为空腹时上腹部疼痛，也可能出现总是想吐的情况，年龄分布无明显极端差异，不良生活习惯会加重病情。

（四）胆囊炎

多由胆囊结石梗阻胆囊管等引起，急性发作时患者会有右上腹疼痛，疼痛可放射至肩背部，同时伴有恶心、想吐，尤其进食油腻食物后症状加重，各年龄均可发病，女性相对男性可能因激素等因素略易患胆结石相关胆囊炎，肥胖、高脂饮食等是风险因素。

（五）肝炎

1.病毒性肝炎：如甲型、乙型、丙型等肝炎病毒感染，会导致肝脏炎症，患者可能出现总是想吐，还伴有乏力、食欲减退、黄疸等症状，不同年龄均可感染发病，乙肝母婴传播是儿童感染乙肝的重要途径，生活中与肝炎患者密切接触等可能感染病毒。

2.脂肪性肝炎：与肥胖、高脂血症、糖尿病等相关，多见于肥胖人群，患者可能有恶心、想吐，也可伴有肝区不适等，肥胖人群尤其是超重较多的人群风险较高。

二、神经系统疾病

（一）颅内压增高

多种原因可引起，如颅内肿瘤、脑出血、脑积水等，颅内压增高会刺激呕吐中枢，导致总是想吐，还可能伴有头痛、视力模糊等症状，各年龄段均可发生，脑部相关疾病史人群风险更高。

（二）偏头痛

部分偏头痛患者在发作前或发作中可能出现恶心、想吐，还伴有单侧头部搏动性疼痛等，女性相对男性更易患偏头痛，月经周期、精神压力等是常见诱发因素。

三、妊娠相关情况（育龄女性）

女性在妊娠早期，由于体内激素水平变化，可能出现总是想吐的早孕反应，一般在停经6周左右开始出现，12周左右逐渐缓解，这是正常的生理现象，但也有少数孕妇早孕反应严重，可能影响正常生活。

四、药物副作用

某些药物在服用后可能出现总是想吐的副作用，如化疗药物、抗生素等，不同药物引起的概率不同，用药人群需关注自身用药后反应，尤其有基础疾病需长期用药的人群更应留意。

五、其他因素

（一）内耳疾病

如梅尼埃病，患者除了有眩晕症状外，常伴有恶心、想吐，各年龄均可发病，发作与内耳淋巴代谢异常等有关。

（二）全身性感染

如感冒发热时，病原体产生的毒素等可能刺激胃肠道，导致总是想吐，各年龄段均可发生，季节变化、接触感染者等是风险因素。

（三）心理因素

长期精神紧张、焦虑、抑郁等心理状态可能影响胃肠功能，导致总是想吐，不同年龄、性别均可出现，长期高压工作生活的人群更易受影响。

总是想吐可能由多种原因引起，如果出现总是想吐且持续不缓解或伴有其他严重症状，如剧烈头痛、腹痛剧烈、黄疸、大量呕血等，应及时就医，进行相关检查，如胃镜、腹部B超、头颅CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。