急性肠胃炎发病原因

急性肠胃炎的引发因素包括感染因素（病毒如轮状病毒、诺如病毒，细菌如大肠杆菌、沙门氏菌、志贺氏菌等感染）、饮食因素（食物变质、不洁、过敏）、其他因素（气候变化、药物副作用、自身免疫因素等）。

一、感染因素

（一）病毒感染

1.轮状病毒：是婴幼儿急性肠胃炎的常见病原体之一，主要通过粪-口途径传播。该病毒可侵犯小肠上皮细胞，导致细胞功能受损，影响肠道对水分和电解质的吸收，从而引发腹泻、呕吐等症状。在寒冷季节，婴幼儿更容易感染轮状病毒，由于其免疫系统发育尚不完善，感染后发病相对较重。

2.诺如病毒：可引起成人和儿童的急性肠胃炎。诺如病毒传染性强，可通过污染的食物、水、接触被污染的物品等途径传播。感染诺如病毒后，患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状，病情一般呈自限性，但对于儿童尤其是低龄儿童，可能会因频繁呕吐和腹泻导致脱水等严重并发症。

（二）细菌感染

1.大肠杆菌：某些类型的大肠杆菌，如产毒性大肠杆菌、侵袭性大肠杆菌等可引起急性肠胃炎。产毒性大肠杆菌产生的毒素会刺激肠道分泌大量液体，导致腹泻；侵袭性大肠杆菌则会侵入肠道黏膜，引起炎症反应。大肠杆菌感染在卫生条件较差的环境中更易发生，儿童由于卫生习惯相对较差，接触被大肠杆菌污染的物品后感染风险较高。

2.沙门氏菌：通过食用被沙门氏菌污染的食物（如肉类、蛋类、奶类等）而感染。沙门氏菌进入人体后会在肠道内繁殖，引起肠道炎症，导致发热、腹痛、腹泻等症状。不同年龄段人群均可感染，但儿童和老年人由于免疫力相对较低，感染后病情可能相对较重。

3.志贺氏菌：志贺氏菌感染可引起细菌性痢疾，是急性肠胃炎的一种类型。主要通过粪-口途径传播，患者会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。儿童感染志贺氏菌后，可能会出现高热、惊厥等表现，需要及时治疗。

二、饮食因素

（一）食物变质

食用了变质的食物，其中的细菌、霉菌等微生物大量繁殖，产生毒素。例如，变质的肉类可能被细菌污染并产生毒素，食用后会刺激胃肠道，引起急性肠胃炎。无论是儿童还是成人，食用变质食物后都可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状，儿童由于其消化系统对毒素的耐受性相对较弱，症状可能更为明显。

（二）饮食不洁

进食了被细菌、病毒等污染的食物或水。比如，在路边摊食用不卫生的食物，或者饮用了被污染的水源，都可能导致急性肠胃炎。对于儿童来说，他们可能更倾向于食用一些路边的小食品，且卫生意识较差，因此更容易因饮食不洁而感染致病。

（三）食物过敏

部分人群对某些食物过敏，如牛奶、海鲜等。当食用了过敏原食物后，免疫系统会发生异常反应，累及胃肠道，出现腹痛、腹泻、呕吐等类似急性肠胃炎的症状。儿童在添加辅食过程中，对新食物的过敏风险相对较高，需要密切观察食用新食物后的反应。

三、其他因素

（一）气候变化

气温骤降等气候变化可能影响胃肠道的功能。例如，寒冷刺激可能导致胃肠道血管收缩，影响胃肠道的血液循环和正常的消化吸收功能，从而增加急性肠胃炎的发病风险。老年人由于体温调节能力较差，对气候变化更为敏感，在寒冷季节更易因气候变化而诱发急性肠胃炎。

（二）药物副作用

某些药物可能会引起胃肠道不良反应，导致急性肠胃炎样症状。例如，非甾体类抗炎药（如阿司匹林等）可能会刺激胃肠道黏膜，引起胃黏膜损伤、出血，甚至导致急性肠胃炎。长期服用此类药物的人群，尤其是老年人，需要关注药物对胃肠道的影响，在用药过程中注意观察胃肠道症状。

（三）自身免疫因素

极少数情况下，自身免疫性疾病也可能累及胃肠道，引发类似急性肠胃炎的表现。但这种情况相对较为罕见，自身免疫性因素导致的急性肠胃炎往往同时伴有其他系统的自身免疫异常表现，需要通过进一步的检查来明确诊断。